角膜炎伴潰瘍停藥復(fù)發(fā)，求新治療方案
我的病人患角膜炎伴潰瘍3月，用更昔洛韋靜滴效果好，但是停藥后有復(fù)發(fā)，請(qǐng)指教抗炎，抗病毒治療新的治療方案
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊柯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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角膜炎伴潰瘍停藥后復(fù)發(fā)，可能與病毒潛伏、免疫因素、治療不徹底、眼部衛(wèi)生不佳、合并其他感染等有關(guān)。 1.病毒潛伏：部分病毒可能在神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏，停藥后重新激活?？煽紤]使用阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液等抗病毒藥物。 2.免疫因素：自身免疫功能異?？赡苡绊懖∏?。適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素滴眼液。 3.治療不徹底：治療療程不足易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需延長(zhǎng)治療時(shí)間，確保病灶完全修復(fù)。 4.眼部衛(wèi)生不佳：不注意眼部清潔，易使病菌滋生。強(qiáng)調(diào)保持眼部清潔，避免用手揉眼。 5.合并其他感染：如細(xì)菌感染。此時(shí)需加用抗生素滴眼液，如氧氟沙星滴眼液。 總之，角膜炎伴潰瘍停藥復(fù)發(fā)的治療需綜合考慮多種因素。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，注意眼部衛(wèi)生，定期復(fù)查。如病情持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。
2025-03-13 04:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，角膜潰瘍大多數(shù)由于細(xì)菌或病毒性角膜炎治療不當(dāng)或不及時(shí)導(dǎo)致的。治療上應(yīng)該以抗炎加抗病毒治療，并輔以維生素C（促進(jìn)角膜上皮生長(zhǎng)）。如果藥物治療無(wú)效，病情得不到控制，就需角膜燒灼術(shù)（去除壞死上皮、并用結(jié)膜覆蓋）。此病極易復(fù)發(fā)，需要積極治療，若病情控制后，仍需點(diǎn)眼藥水至少一月以上。
2016-01-12 13:58
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