24 歲女生頻繁自慰后尿頻尿急,求治療方法
尊敬的大夫:您好!我是一名女生,今年24歲。我因以前有自慰的習(xí)慣,而且很頻繁。于2004年7月出現(xiàn)尿頻、尿急但無尿痛的癥狀,總感覺排不干凈,而每次尿量很少。經(jīng)醫(yī)院檢查做過尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等均未見異常。B超檢查膀胱無異物,殘留尿約40ml。服用了抗生素后無效。做過膀胱鏡和尿流動力學(xué)檢查,膀胱三角區(qū)粘膜充血,尿流速較低(具體是多少我有點(diǎn)記不清了。記得當(dāng)時的醫(yī)生說較低)。后來又吃了大量中藥,包括治療腎虛的、清熱利濕的、補(bǔ)中益氣的、活血化瘀的等等,這一年時間基本都在吃藥,但到現(xiàn)在仍未見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在的癥狀是膀胱口始終感到刺激,象被什么東西蜇著難受,總感覺膀胱口有尿存留,會陰部發(fā)脹。有時感到腰困,吃了些金匱腎氣丸后,腰困有所減輕,但刺激感仍有。經(jīng)過很長時間的治療,病情一點(diǎn)都沒有好轉(zhuǎn),我的心情很糟。我想咨詢一下大夫,有什么辦法能治療我的病,減輕我生理和心理的痛苦。萬分感謝!一名痛苦的患者第一次問題補(bǔ)充:剛出現(xiàn)癥狀時醫(yī)生說我是膀胱炎給我開了很多抗生素但一點(diǎn)效果也沒有。前不久又吃了金匱腎氣丸,但仍沒有效果。我已做了這么多檢查,不知還需要檢查什么好。請各位專家和網(wǎng)友給予答復(fù)。
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回答5
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徐婧 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
傳統(tǒng)療法室
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尿頻尿急但無尿痛,檢查未見異常,治療效果不佳??赡芘c膀胱三角區(qū)炎癥、神經(jīng)功能異常、心理因素等有關(guān)。 1. 膀胱三角區(qū)炎癥:膀胱三角區(qū)粘膜充血易導(dǎo)致刺激癥狀??墒褂萌鹌崃芮迥z囊、左氧氟沙星片等藥物,同時注意多飲水,促進(jìn)炎癥消退。 2. 神經(jīng)功能異常:頻繁自慰可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致尿流異常??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),配合針灸等物理治療。 3. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮,加重癥狀。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持心情舒暢。 4. 生活習(xí)慣:久坐、憋尿等不良習(xí)慣可能加重病情。應(yīng)避免,定時排尿,適當(dāng)運(yùn)動。 5. 激素水平變化:內(nèi)分泌紊亂可能影響泌尿系統(tǒng)功能。必要時檢查激素水平,進(jìn)行相應(yīng)調(diào)理。 綜合考慮多種可能因素,采取針對性治療,并調(diào)整生活方式和心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿科進(jìn)一步診治。
2025-03-11 20:40
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好, 尿頻、尿急、尿痛是尿路感染的主要癥狀,臨床上我們習(xí)慣上將尿頻、尿急、尿痛稱為尿路刺激征。尿路感染患者大部分會出現(xiàn)尿路刺激征,但并非只要一出現(xiàn)尿路刺激征就是尿路感染。實際上,在具有尿頻、尿急、尿痛癥狀的患者中,只有部分為尿路感染。前面已經(jīng)對尿頻、尿急、尿痛的病因分別作了具體分析,其原因是多方面的,除了尿路感染外,尚有其它多種因素。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時,應(yīng)從多個角度考慮,積極尋找病因。首先可作多次中段尿細(xì)菌培養(yǎng),其中1次若尿菌落數(shù)≥105/毫升,則尿路感染的診斷可以成立。若中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陰性,則應(yīng)進(jìn)一步尋找引起尿路刺激征的其它原因,如結(jié)石、結(jié)核、腫瘤以及各種原因引起的急性尿道綜合征?! ?
2016-01-12 14:58
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,如有白帶異常,可能與婦科感染有關(guān),建議做此方面檢查,此外結(jié)石等情況也可能出現(xiàn)上述情況.因此可以做白帶,婦科和腎的超聲波檢查.根據(jù)檢查決定治療即可.婦科炎癥抗炎治療即可.結(jié)石可以做排石治療.如有停經(jīng)等情況,可能與懷孕有關(guān).
2016-01-12 12:25
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:建議您去醫(yī)院及時的復(fù)查.懷疑尿路感染. 化驗?zāi)颉≡俑腥镜母拍钆c復(fù)發(fā)不同,復(fù)發(fā)指原來感染的細(xì)菌未完全殺滅,在停止治療后1個月內(nèi)重新生長繁殖,引起致病。復(fù)發(fā)表明,原來的治療失敗或不徹底,而再感染是上次尿路感染經(jīng)過治療后癥狀消失,菌尿轉(zhuǎn)陰,而經(jīng)過一段時間(多超過一個月),另一種與原先不同的細(xì)菌重新侵入尿路,引起感染。再感染多見于女性,且常為膀胱炎,反復(fù)再感染提示機(jī)體防御機(jī)能障礙。反復(fù)發(fā)作的尿路感染中約80%為再感染,常在停止治療一個月后發(fā)生,其間隔期較復(fù)發(fā)為長?! 〈蠖鄶?shù)病例再感染時,具有尿路感染癥狀,其治療方法與首次原則相同,但治愈后,應(yīng)勸告病人注意對尿路感染的預(yù)防。如果用藥物預(yù)防再感染,則該藥在低劑量時就可有效,副作用少,而且對大腸內(nèi)菌叢的構(gòu)成和抗菌藥敏感性影響甚少,因大腸內(nèi)菌叢是引起尿路感染的根源?! ∧壳埃畛S糜陂L療程低劑量抗菌療法的是復(fù)方新諾明,每晚于睡前排尿后服半片(TMP40mg,SMZ200mg)。用此法預(yù)防,尿路感染的再發(fā)率平均每病人每年僅0.2次。有報告認(rèn)為,使用此法數(shù)年,療效不減。每年發(fā)作兩次以上的婦女,應(yīng)該用此法。對磺胺藥過敏的病人,可只用TMP睡前服50~100mg,其療效相近,但有可能出現(xiàn)抗藥性細(xì)菌,而復(fù)方新諾明則沒有這方面的問題。亦有學(xué)者報告,使用低劑量喹諾酮類藥物,例如氟哌酸每晚服0.1g,可以代替復(fù)方新諾明作預(yù)防性治療。 對再發(fā)尿感的預(yù)防性治療,其療程應(yīng)該有多長,仍有爭論,我們的做法是用半年,如果停藥后又有再感染,則再開始用藥1~2年,或更長一些。據(jù)我們的經(jīng)驗,這樣做不會有嚴(yán)重的副作用。亦有學(xué)者認(rèn)為,長程低劑量預(yù)防療法,病人不易接受,且花錢多,故建議對常再發(fā)尿路感染的婦女,僅在尿頻、排尿不適發(fā)作時,用氨芐青霉素、復(fù)方新諾明或其他有效藥物做單程療法。當(dāng)治療失敗,或在半年內(nèi)發(fā)作超過4次者,則應(yīng)做進(jìn)一步處理。這種方法仍在多個醫(yī)療中心試驗中,但其初步結(jié)果是令人滿意的。 尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛。尿路感染根據(jù)感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據(jù)有無尿路功能或器質(zhì)上的異常,又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn): (1)尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。 (2)全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見?! ?3)尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞、紅細(xì)胞甚或蛋白。 (4)血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高?! ?5)尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
2016-01-12 09:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,建議遵醫(yī)囑用藥,此類的感染一般都須夫妻同時治療,以免互相感染。此外注意徹底用藥,用藥后復(fù)查,未治愈前避免性生活,注意局部的清潔衛(wèi)生,注意清淡飲食,少吃辛辣刺激性食物和魚腥食物,多飲水。謝謝您對于本網(wǎng)站的支持與信任。問題不大,不必過分擔(dān)心。
2016-01-12 02:35
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