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視網(wǎng)膜震蕩傷引起的水腫，其治療結(jié)果受多種因素影響，包括損傷程度、治療及時(shí)性、個(gè)體恢復(fù)能力、后續(xù)護(hù)理以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 損傷程度：輕度損傷且及時(shí)治療，水腫消退較快，視力恢復(fù)較好。嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)較慢，可能遺留部分視力損害。 2. 治療及時(shí)性：受傷后迅速接受規(guī)范治療，能有效減輕水腫，提高恢復(fù)效果。若延誤治療，可能影響預(yù)后。 3. 個(gè)體恢復(fù)能力：年齡較小、身體狀況良好的患者恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，治療結(jié)果往往更理想。 4. 后續(xù)護(hù)理：注意眼部休息，避免用眼過(guò)度，保持眼部清潔，有助于促進(jìn)恢復(fù)。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：若出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑病變等并發(fā)癥，會(huì)增加治療難度，影響最終結(jié)果。 總之，視網(wǎng)膜震蕩傷導(dǎo)致的水腫，其治療結(jié)果因人而異?；颊邞?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以爭(zhēng)取較好的恢復(fù)效果。

病情分析:眼球鈍性外傷引起的視網(wǎng)膜震蕩有非直達(dá)性與直達(dá)性?xún)煞N.鈍力沖擊眼球前段壓力波經(jīng)球內(nèi)間質(zhì)傳遞作用于后極部導(dǎo)致黃斑水腫混濁是最常見(jiàn)的非直達(dá)性視網(wǎng)膜震蕩.因Berlin于1873年首先提出故又稱(chēng)為Berlin水腫.如鈍力沖擊于眼球側(cè)方（未致球壁破裂）在鈍力直接作用相應(yīng)處視網(wǎng)膜見(jiàn)有圓形或放射狀大片灰白色混濁稱(chēng)為直達(dá)性視網(wǎng)膜震蕩.但眼球受眶骨保護(hù)側(cè)位鈍傷的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)比眼球前段為少而且此種損害在視網(wǎng)膜周邊一般對(duì)視力影響不大常被忽略.目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為震蕩由視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜血循環(huán)紊亂所致.視網(wǎng)膜血管極其下的脈絡(luò)膜血管在鈍力非直達(dá)性或直達(dá)性作用下開(kāi)始發(fā)生強(qiáng)烈痙攣隨后又立即發(fā)生麻痹性擴(kuò)張引起水腫滲出.眼球后極部視網(wǎng)膜小血管與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的極度擴(kuò)張已為Roscin在一例外傷后48小時(shí)死亡病例的病理檢查中證實(shí).視網(wǎng)膜震蕩發(fā)生于外傷后數(shù)小時(shí)之后中心視力損害因黃斑水腫程度而異輕者接近正常有變視或小視癥重度則有高度障礙.檢眼鏡下眼底后極部乳白色混濁黃斑更為突出.這是由于黃斑視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜毛細(xì)血管非常豐富反應(yīng)性血管擴(kuò)張充血亦相應(yīng)顯著加上黃斑有較厚的Henle纖維漏出液能大量蓄積所致.在黃斑中央無(wú)血管區(qū)（黃斑中心凹）視網(wǎng)膜菲薄缺乏水腫層次因此仍露出脈絡(luò)膜色澤在周?chē)榘咨鞚岬暮嫱邢鲁尸F(xiàn)出與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈干阻塞相似的櫻桃紅斑.視網(wǎng)膜水腫混濁經(jīng)數(shù)日至數(shù)周內(nèi)逐漸消退一般不留痕跡視力亦隨之意見(jiàn)建議:癥狀體征挫傷后后極部出現(xiàn)的一過(guò)性視網(wǎng)膜水腫視網(wǎng)膜變白視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網(wǎng)膜色素上皮受損屏障功能破壞細(xì)胞外水腫使視網(wǎng)膜渾濁視力可下降至0.1.可主要表現(xiàn)為2種結(jié)局.①一些病例在3－4周水腫消退后視力恢復(fù)較好屬于“視網(wǎng)膜震蕩”.②而有些存在明顯的光感受器損傷視網(wǎng)膜外層變性壞死黃斑部色素紊亂視力明顯減退可稱(chēng)為“視網(wǎng)膜挫傷”.嚴(yán)重的還可伴有視網(wǎng)膜出血.傷后早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能減輕視網(wǎng)膜水腫引起的損害.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥血管擴(kuò)張劑維生素類(lèi)藥物的療效尚未肯定.生活護(hù)理:挫傷還可造成視網(wǎng)膜從鋸齒緣部離斷出現(xiàn)外傷性視網(wǎng)膜脫離.黃斑部的水腫出血和組織變性也可形成黃斑裂孔有的病人也發(fā)展成為視網(wǎng)膜脫離.治療：對(duì)視網(wǎng)膜震蕩與挫傷可服用皮質(zhì)類(lèi)固醇血管擴(kuò)張劑及維生素類(lèi)但這些藥物的療效尚未肯定.對(duì)視網(wǎng)膜出血可臥床休息傷后早期使用止血藥物.外傷性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)手術(shù)治療爭(zhēng)取視網(wǎng)膜復(fù)位.

病情分析：視網(wǎng)膜震蕩發(fā)生于外傷后數(shù)小時(shí)之后，中心視力損害因黃斑水腫程度而異，輕者接近正常，有變視或小視癥，重度則有高度障礙.傷后早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可能減輕視網(wǎng)膜水腫引起的損害.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，血管擴(kuò)張劑，維生素類(lèi)藥物的療效尚未肯定.生活護(hù)理：傷后，后極部出現(xiàn)的一過(guò)性視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜變白，視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網(wǎng)膜，色素上皮受損，屏障功能破壞，細(xì)胞外水腫，使視網(wǎng)膜渾濁.

病情分析:眼球鈍性外傷引起的視網(wǎng)膜震蕩有非直達(dá)性與直達(dá)性?xún)煞N.鈍力沖擊眼球前段壓力波經(jīng)球內(nèi)間質(zhì)傳遞作用于后極部導(dǎo)致黃斑水腫混濁是最常見(jiàn)的非直達(dá)性視網(wǎng)膜震蕩.意見(jiàn)建議:傷后早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能減輕視網(wǎng)膜水腫引起的損害.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥血管擴(kuò)張劑維生素類(lèi)藥物的療效尚未肯定.生活護(hù)理:①一些病例在3－4周水腫消退后視力恢復(fù)較好屬于“視網(wǎng)膜震蕩”.②而有些存在明顯的光感受器損傷視網(wǎng)膜外層變性壞死黃斑部色素紊亂視力明顯減退可稱(chēng)為“視網(wǎng)膜挫傷”.嚴(yán)重的還可伴有視網(wǎng)膜出血.

病情分析:視網(wǎng)膜震蕩發(fā)生于外傷后數(shù)小時(shí)之后中心視力損害因黃斑水腫程度而異輕者接近正常有變視或小視癥重度則有高度障礙.意見(jiàn)建議:傷后早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能減輕視網(wǎng)膜水腫引起的損害.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥血管擴(kuò)張劑維生素類(lèi)藥物的療效尚未肯定.生活護(hù)理:傷后后極部出現(xiàn)的一過(guò)性視網(wǎng)膜水腫視網(wǎng)膜變白視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網(wǎng)膜色素上皮受損屏障功能破壞細(xì)胞外水腫使視網(wǎng)膜渾濁.