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梗阻性腎病發(fā)展到慢性腎功能不全尿毒癥期，并伴有腎性貧血、代謝性酸中毒、高血壓、冠心病心功能Ⅲ級，情況較為復雜。涉及病因、癥狀、檢查、治療和預防等方面。 1.病因：梗阻性腎病多因尿路梗阻，如結石、腫瘤等引起。長期梗阻導致腎功能受損，逐漸發(fā)展至尿毒癥期。 2.癥狀：患者可能出現少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐、乏力等。腎性貧血導致面色蒼白、頭暈，代謝性酸中毒引起呼吸深快，高血壓可有頭痛，冠心病心功能Ⅲ級會有呼吸困難等。 3.檢查：需進行腎功能檢查、血常規(guī)、電解質測定、心臟超聲等，以明確病情嚴重程度。 4.治療：包括透析治療、糾正貧血（使用促紅細胞生成素等）、控制血壓（如硝苯地平、纈沙坦等）、改善心功能（如地高辛等）、糾正酸中毒（碳酸氫鈉）。 5.預防：定期體檢，早發(fā)現尿路梗阻因素并及時處理，積極治療基礎疾病。 總之，對于梗阻性腎病慢性腎功能不全尿毒癥期及相關并發(fā)癥，應綜合治療，密切監(jiān)測病情，改善生活質量。