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運(yùn)動神經(jīng)元病致肢體萎縮說話不清如何應(yīng)對

主要癥狀:肢體萎縮說話不清楚發(fā)病時間:2005年化驗檢查結(jié)果:運(yùn)動神經(jīng)元病曾經(jīng)治療情況和效果:吃藥沒有效果,口腔破

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王寧 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    運(yùn)動神經(jīng)元病是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響運(yùn)動神經(jīng)元,導(dǎo)致肌肉無力、萎縮等癥狀。其病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,但效果因人而異。 1. 病因:遺傳因素,部分患者存在基因突變;環(huán)境因素,如重金屬中毒、化學(xué)物質(zhì)暴露;自身免疫反應(yīng)異常;病毒感染;神經(jīng)生長因子缺乏等。 2. 癥狀:肌肉無力,從手部、腿部逐漸發(fā)展;肌肉萎縮,肢體變細(xì);說話不清、吞咽困難;呼吸肌無力,影響呼吸功能。 3. 診斷:神經(jīng)電生理檢查,檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌肉電位;腦脊液檢查,排除其他疾病;肌肉活檢,明確肌肉病變情況。 4. 治療藥物:利魯唑,可延緩病情進(jìn)展;依達(dá)拉奉,具有一定神經(jīng)保護(hù)作用;甲鈷胺,營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:物理治療,增強(qiáng)肌肉力量;言語訓(xùn)練,改善說話不清;呼吸訓(xùn)練,維持呼吸功能。 運(yùn)動神經(jīng)元病目前尚無根治方法,但通過綜合治療可以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

    2025-03-12 21:24
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    運(yùn)動神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化進(jìn)行性脊肌萎縮癥原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹.各種類型的運(yùn)動神經(jīng)元疾病的病變過程大都是相同的主要差別在于病變部位的不同.可將肌萎縮側(cè)索硬化癥看作是本組疾病的代表其它類型則為其變型.①肌萎縮側(cè)索硬化癥:多于40~60歲隱襲發(fā)病單/雙上肢/下肢無力肌肉攣縮肌束顫動以及萎縮.早期多為上肢無力.具有典型上下神經(jīng)元損害的特征同時可影響頸舌咽喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀最后軀干和呼吸肌受累危及生命.即使病程很長病情很重患者始終無感覺障礙.②進(jìn)行性脊肌萎縮:大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無力和萎縮可見肌束顫動肌張力減低腱反射減弱或消失嚴(yán)重者呈爪形手.肌萎縮和肌無力可向上發(fā)展感覺神經(jīng)不受累少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀.③原發(fā)性側(cè)索硬化癥:成人起病病程進(jìn)展緩慢常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束出現(xiàn)雙下肢無力僵硬行走時呈痙攣步態(tài)逐漸累及雙上肢.四肢肌張力增高病理體征陽性④進(jìn)行性延髓麻痹:以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā)表現(xiàn)為吞咽困難飲水嗆咳言語含糊咳嗽無力甚至呼吸困難.同時或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運(yùn)動神經(jīng)元受損的癥狀和體征

    2016-01-11 20:08
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的病證中醫(yī)屬于“痿證”痿證是指筋骨痿軟肌肉瘦削皮膚麻木手足不用的一類疾患.臨床上以兩足痿軟不能隨意運(yùn)動者較多見故有“痿辟”之稱.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓空洞癥肌萎縮肌無力側(cè)索硬化運(yùn)動神經(jīng)元病周期性麻痹肌營養(yǎng)不良癥癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等均屬于“痿證”的范圍“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.建議你針灸或推拿治療1針灸療法主穴:上肢取肩髑曲池合谷陽溪;下肢取髀關(guān)梁丘足三里解溪.配穴:肺熱者加尺澤肺俞;濕熱者加陽陵泉脾俞;肝腎陰虧者加肝俞腎俞懸鐘陽陵泉.肺熱或濕熱明顯者單針不灸用瀉法;肝腎陰虧氣血不足者針灸同施用補(bǔ)法2.推拿療法上肢:拿肩井筋揉捏臂臑手三里合谷部肌筋點肩髃曲池等穴搓揉臂肌來回數(shù)遍.下肢:拿陰廉承山昆侖筋揉捏伏兔承扶股門部肌筋點腰陽關(guān)環(huán)跳足三里委中犢鼻解溪內(nèi)庭等穴搓揉股肌來回數(shù)遍.你不妨試試!

    2016-01-11 09:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好你的病證中醫(yī)屬于“痿證痿證是指筋骨痿軟肌肉瘦削皮膚麻木手足不用的一類疾患.臨床上以兩足痿軟不能隨意運(yùn)動者較多見故有“痿辟之稱.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓空洞癥肌萎縮肌無力側(cè)索硬化運(yùn)動神經(jīng)元病周期性麻痹肌營養(yǎng)不良癥癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等均屬于“痿證的范圍“痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.建議你針灸或推拿治療1針灸療法主穴:上肢取肩髑曲池合谷陽溪;下肢取髀關(guān)梁丘足三里解溪.配穴:肺熱者加尺澤肺俞;濕熱者加陽陵泉脾俞;肝腎陰虧者加肝俞腎俞懸鐘陽陵泉.肺熱或濕熱明顯者單針不灸用瀉法;肝腎陰虧氣血不足者針灸同施用補(bǔ)法2.推拿療法上肢:拿肩井筋揉捏臂

    2016-01-11 08:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    運(yùn)動神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化,進(jìn)行性脊肌萎縮癥,原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹.各種類型的運(yùn)動神經(jīng)元疾病的病變過程大都是相同的,主要差別在于病變部位的不同.可將肌萎縮側(cè)索硬化癥看作是本組疾病的代表,其它類型則為其變型.①肌萎縮側(cè)索硬化癥:多于40~60歲隱襲發(fā)病,單/雙上肢/下肢無力,肌肉攣縮,肌束顫動以及萎縮.早期多為上肢無力.具有典型上,下神經(jīng)元損害的特征,同時可影響頸,舌,咽,喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,最后軀干和呼吸肌受累,危及生命.即使病程很長,病情很重,患者始終無感覺障礙.②進(jìn)行性脊肌萎縮:大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無力和萎縮,可見肌束顫動,肌張力減低,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者呈爪形手.肌萎縮和肌無力可向上發(fā)展,感覺神經(jīng)不受累,少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀.③原發(fā)性側(cè)索硬化癥:成人起病,病程進(jìn)展緩慢,常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束,出現(xiàn)雙下肢無力,僵硬,行走時呈痙攣步態(tài),逐漸累及雙上肢.四肢肌張力增高,病理體征陽性,④進(jìn)行性延髓麻痹:以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā),表現(xiàn)為吞咽困難,飲水嗆咳,言語含糊,咳嗽無力,甚至呼吸困難.同時或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運(yùn)動神經(jīng)元受損的癥狀和體征

    2016-01-11 07:41
就醫(yī)問藥

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什么是運(yùn)動神經(jīng)元病?   運(yùn)動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運(yùn)動神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點為下運(yùn)動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»

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  • 程海英

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    擅長:術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

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