經(jīng)常出現(xiàn)心慌、手麻等癥狀，應(yīng)如何診治？
左右）經(jīng)常發(fā)生,過一段時(shí)間（半個月左右）又很少發(fā)生.發(fā)生時(shí)常有兩種狀態(tài):一是心慌,手麻,覺得心跳弱,很難受有說不出是哪難受.還有種就是覺得胸悶,呼吸困難,要主動的大口呼吸,覺的呼吸被堵的樣子.兩種狀態(tài)發(fā)生時(shí)都覺得人很虛弱,說不出話來,常有瀕死感,常常是過一會有所改善,就覺得肚子有點(diǎn)痛,要去上洗手間（我比較經(jīng)常拉肚子）.這一年來做了不少檢查:1,08年初時(shí)去查了植物交感神經(jīng)顯示稍亢進(jìn)2,08年4月份一天散步時(shí)忽然覺的視物模糊,心慌,去醫(yī)院看急癥,心電圖有點(diǎn)小問題（ST波）,但查生化指標(biāo),血鉀和心肌酶等都正常,急癥醫(yī)生說沒問題,其后把心電圖給心內(nèi)科醫(yī)生看,也說沒啥問題.3,08年自己和單位做了體檢,查的比較細(xì),心電圖2次都是正常的,血液和尿里指標(biāo)基本都查了,除了膽紅素偏高外（復(fù)查正常）,其他項(xiàng)目也沒什么問題.我現(xiàn)在就想請教各位大夫,我這是啥毛病,該去哪個科室看呢?1, 我的癥狀,心臟是否正常,要查哪些指標(biāo)才能確定沒問題（除了心臟彩超,其他都查了,好幾次想去查心臟彩超,又怕查出問題來）2, 自己猜測是神經(jīng)系統(tǒng),或是心理有點(diǎn)問題（焦慮癥）,但有怕是身體確實(shí)有問題,那我該去哪個科室看,可以排除身體上有問題的可能.3,如果確實(shí)是心理有問題,我該怎么治療呀.
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回答4
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佘生林 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
精神科
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經(jīng)常出現(xiàn)心慌、手麻、胸悶、呼吸困難等癥狀，可能是心臟疾病、神經(jīng)功能紊亂、心理問題、電解質(zhì)紊亂、呼吸系統(tǒng)疾病等原因?qū)е隆Ｐ枰C合多種檢查和評估來明確診斷。 1. 心臟疾?。喝缧穆墒С！⑿募∪毖??？赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、心肌標(biāo)志物等檢查來明確。治療方法包括藥物治療（如美托洛爾、胺碘酮、硝酸酯類藥物）、介入治療或手術(shù)治療。 2. 神經(jīng)功能紊亂：植物神經(jīng)功能紊亂可能引起這些癥狀?？赏ㄟ^神經(jīng)功能檢查診斷。治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1、甲鈷胺）。 3. 心理問題：焦慮癥等心理障礙可能有類似表現(xiàn)。通過心理評估確診。治療包括心理治療（如認(rèn)知行為療法）和藥物治療（如帕羅西汀、舍曲林、氟西?。?4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鈣等可導(dǎo)致。通過血電解質(zhì)檢查明確。治療主要是補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。 5. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦?、慢性阻塞性肺疾病等。通過肺功能檢查、胸部影像學(xué)等診斷。治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質(zhì)激素等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科等就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-13 02:10
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心理分析：當(dāng)你出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，內(nèi)心感受如何？通常發(fā)作時(shí)是在什么情況下？是否有什么規(guī)律可循？以前是否受過什么刺激？需要更多的信息來判斷。心理指導(dǎo)：首先要判斷是神經(jīng)癥需要有明顯的情緒波動和內(nèi)心異常的感受，否則不能判斷是心理問題；建議加強(qiáng)觀察并報(bào)告更詳細(xì)的信息供醫(yī)生診斷，診斷確定了以后才能進(jìn)行相應(yīng)治療。祝早日走出陰影。
2016-01-11 16:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手腳發(fā)麻,呼吸困難,胸悶都是頸椎的毛病.是頸椎壓迫神經(jīng)所致.先按摩頸椎吧.
2016-01-11 13:38
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的講述,初步考慮是有神經(jīng)癥的病癥,你說的這些癥狀考慮是驚恐發(fā)作的表現(xiàn),這是一種神經(jīng)功能性的疾病,一般沒有器質(zhì)性的病變,你也不用太擔(dān)心,用一些純中藥調(diào)理治療后是可以恢復(fù)的,如有需要也可以直接聯(lián)系我,再根據(jù)你的的具體病情給你確切的病情分析和合理的治療建議.祝早日康復(fù)!!!
2016-01-11 09:52
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