甲亢服碘 131 后心率 70 次且掉發(fā)，會甲減嗎？能懷孕嗎？
女兒原是甲亢，兩年半前服碘131后逐漸康復(fù)，最近一個月心率70次，稍有掉頭發(fā)，別的也沒什么，會甲減了嗎？正考慮懷孕，能懷上嗎？
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回答5
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徐進(jìn)華 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)心率 70 次/分和掉發(fā)，可能是甲減的表現(xiàn)，也可能是其他原因。對于懷孕，需要綜合評估甲狀腺功能。這涉及甲狀腺激素水平、身體整體狀況、胎兒健康等多方面因素。 1. 甲狀腺功能：碘 131 治療后，部分患者可能出現(xiàn)甲減。需通過檢測甲狀腺功能，如促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）等來明確。 2. 心率變化：正常心率在 60 - 100 次/分，70 次/分在正常范圍內(nèi)，但對于甲亢治療后的患者，可能提示甲狀腺功能有所改變。 3. 掉發(fā)原因：除甲減外，精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等也可能導(dǎo)致掉發(fā)。 4. 懷孕評估：甲狀腺功能異?？赡苡绊懯茉泻吞喊l(fā)育。若甲狀腺功能正常且身體其他方面無異常，可考慮懷孕。 5. 治療與監(jiān)測：若確診甲減，需補(bǔ)充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等，并定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。 總之，對于這位患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能，綜合評估身體狀況，以確定是否存在甲減及能否懷孕。
2025-03-11 17:13
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的情況是手術(shù)后出現(xiàn)的甲減的情況，對于這種情況可以懷孕，但是容易引起流產(chǎn)的情況。建議：目前建議你先治療甲減，甲減穩(wěn)定以后再要孩子。這樣可以避免流產(chǎn)的可能。
2016-01-10 14:01
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲減需要長期服用甲狀腺素補(bǔ)充治療的，只要維持甲功正?？梢詰言械?。
2016-01-10 01:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，一般甲亢手術(shù)后都會多少有點(diǎn)甲減的，一般要等甲功恢復(fù)正常后考慮懷孕，因?yàn)槿焉锲陂g，由于甲狀腺激素的生理需要量增加，甲減病情往往會加重.而甲減對妊娠有較多的負(fù)面影響,對孕婦和胎兒均可帶來不良后果，流產(chǎn),早產(chǎn),胎盤早剝,低蛋白血癥等，甲減還會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，影響胎兒智力。甲減患者應(yīng)在甲功正常后考慮妊娠.建議早期建卡進(jìn)行產(chǎn)前保健,首次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)查血TSH水平,以后沒6-8周測定一次.孕期TSH應(yīng)控制在2.5mU/L以下.FT4保持在非孕婦正常范圍的上1/3水平.根據(jù)TSH和FT4水平,適當(dāng)調(diào)整替代技術(shù)的劑量,以保證及時(shí),足量補(bǔ)充外源性甲狀腺激素,糾正母體甲狀腺激素水平的不足.
2016-01-10 00:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是可以的，但是是需要及時(shí)服用甲狀腺素來補(bǔ)充體內(nèi)的甲狀腺素水平的，以免影響胎兒的發(fā)育水平。建議在懷孕前及時(shí)在醫(yī)囑的情況下服用甲狀腺素來調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。
2016-01-09 23:15
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