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右眼視神經(jīng)萎縮,視力 0.15,還能治愈嗎?

視神經(jīng)萎縮還能治愈嗎右眼視力0.15.左眼0.8,右眼確診為視神經(jīng)萎縮,不明。想得到怎樣的幫助:視神經(jīng)萎縮還能治愈嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    卞春及 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    視神經(jīng)萎縮能否治愈取決于多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、患者個(gè)體差異以及治療方法的有效性等。 1. 病因:視神經(jīng)萎縮的病因多樣,常見(jiàn)的有青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變等。不同病因?qū)е碌囊暽窠?jīng)萎縮,治療效果和預(yù)后有所不同。 2. 病情嚴(yán)重程度:如果視神經(jīng)萎縮處于早期,神經(jīng)損傷相對(duì)較輕,治愈的可能性較大;若病情嚴(yán)重,神經(jīng)受損嚴(yán)重,恢復(fù)難度增加。 3. 治療時(shí)機(jī):早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。在視神經(jīng)受損的初期進(jìn)行干預(yù),能提高治愈的機(jī)會(huì)。 4. 患者個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、自身免疫能力等個(gè)體因素也會(huì)影響治療效果。 5. 治療方法:目前的治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等)、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等,但效果因人而異。 總之,視神經(jīng)萎縮的治療具有一定挑戰(zhàn)性,雖然完全治愈可能有難度,但通過(guò)積極治療可以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)剩余視力,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-10 15:20
  • 回答4

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    屈連賀

    臨高縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    五官科

    可以用中藥治療,效果很好,半月提高視力.

    2016-01-10 05:27
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    視神經(jīng)萎縮(opticatrophy)不是一個(gè)疾病的名稱(chēng),而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病     變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性.  視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果.表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失,傳導(dǎo)功能障礙,出現(xiàn)視野變化,視力減退并喪失.一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮.除上述癥狀外,眼底檢查尚可見(jiàn)視乳頭顏色為淡黃或蒼白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管變細(xì)等.現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏特效療法.學(xué)位治療法:  頭針  (一)取穴  主穴:視區(qū).  (二)治法  用28號(hào)2寸針,快速刺入并推進(jìn)至所需深度.兩側(cè)均刺,然后接通電針儀,連續(xù)波,頻率為240次/分,強(qiáng)度以可耐受為度,通電20~30分鐘.每日1次,10次為一療程.間隔3~4天,再進(jìn)行下一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法治療87例共136只眼,包括原發(fā)性,繼發(fā)性及外傷性視神經(jīng)萎縮.顯效20只(14.4%),有效56只(40.6%),無(wú)效62只(45.0%),總有效率為55.0%.其中以外傷性視神經(jīng)萎縮效果最差.多在第一,二療程見(jiàn)效,于第三,四療程效果最佳.本法有一定遠(yuǎn)期療效.  體針(之一)  (一)取穴  主穴:新明Ⅰ,球后,風(fēng)池.  配穴:新明Ⅱ,內(nèi)睛明,瞳子髎,翳明,攢竹,光明,百會(huì),肝俞.  內(nèi)睛明位置:目?jī)?nèi)眥之淚阜上.  (二)治法  主穴,每次僅取1穴.可始終用1穴,亦可交替輪用.配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般與新明Ⅰ相配.  操作方法為:新明Ⅰ進(jìn)針時(shí),應(yīng)先將耳垂向前上推拉,針尖向前上方呈45度角,快速刺入,緩慢送針至下頜骨髁突后側(cè)面,深度約1~1.5寸左右,耐心尋找滿(mǎn)意針感.當(dāng)針感出現(xiàn)后,即應(yīng)用熱補(bǔ)手法,緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn),誘導(dǎo)針感至眼區(qū),以眼球出現(xiàn)熱脹閃電感者為佳,施手法1~2分鐘,出針,不留針.球后穴選30號(hào)2~2.5寸長(zhǎng)毫針,速破皮刺入皮下,針尖沿眶下緣略右后上方刺入1.5~2寸左右,待患者覺(jué)眼部有酸脹感或有眼球突出感,不加捻轉(zhuǎn)提插,留針10分鐘.風(fēng)池穴以左手按準(zhǔn)穴位,右手將針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)穴,針尖宜朝同側(cè)瞳孔直視方向,進(jìn)針1~1.5寸左右,用提插捻轉(zhuǎn)手法,使針感逐步向眼區(qū)或前額放射,然后向下插針1~2分深,拇指向前捻轉(zhuǎn)3~9次,即可產(chǎn)生熱感,如無(wú)熱感向眼區(qū)放射,可反復(fù)進(jìn)行3~5遍.留針15分鐘.新明Ⅱ針尖向額部垂直刺入深度約5~8分深,當(dāng)出現(xiàn)酸,麻,沉脹感后,應(yīng)用快速捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插手法,先以緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法運(yùn)針1分鐘,再以均勻提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之平補(bǔ)平瀉法運(yùn)針半分鐘,最后用緊提慢插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之瀉法運(yùn)針半分鐘,即予出針.內(nèi)睛明穴用30號(hào)毫針沿眶內(nèi)側(cè)壁直刺,用壓針?lè)?輕刺緩壓,徐徐進(jìn)針,至出現(xiàn)針感留針.其余眼區(qū)穴,用類(lèi)似手法.肢體穴進(jìn)針得氣后,施平補(bǔ)平瀉手法.上述穴位,除已標(biāo)明的,均留針15~30分鐘.每日或隔日1次,15次為一療程,停針5天,再繼續(xù)下一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  療效判別標(biāo)準(zhǔn):基本治愈:視力恢復(fù)1.0以上,或在原視力基礎(chǔ)上提高5行以上,或者0.01以下,提高到0.2以上,視野擴(kuò)大25度以上;顯效:視力提高3行以上,或由原視力提高10倍以上,視野擴(kuò)大15度以上;有效:視力稍有提高,但不及顯效;無(wú)效:治療前后未見(jiàn)變化.  以上法治936例,共1680只眼.其總有效率在64.0~88.8%之間[4,5,6,7].其中698例共1252只眼按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,基本痊愈103只(8.2%),顯效112只(9,0%),有效586只(46.98%),無(wú)效451只(36.0%),總有效率為64.0%.發(fā)現(xiàn)采用熱補(bǔ)手法促進(jìn)氣至病所者,療效較為滿(mǎn)意.  穴位激光照射  (一)取穴  主穴:球后,翳明.  配穴:內(nèi)睛明,瞳子Liao,足光明,三陰交.  (二)治法  每次取1主穴,1~2個(gè)配穴.用氦氖激光針灸儀行刺入式照射,將輸出功率為2毫瓦的光針和針尖調(diào)整至紅光集中一點(diǎn),放入75%酒精內(nèi)消毒10分鐘,再刺入所選穴位,得氣后照射10分鐘.每日治療1次,10次為一療程,療程間隔3日.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治25例共39只眼,結(jié)果:顯效11眼,有效19眼,無(wú)效9眼,總有效率為76.9%.  體針(之二)  (一)取穴  主穴:眶上穴,接力穴,前額中點(diǎn)透印堂.  配穴:太陽(yáng),率谷,風(fēng)池,外關(guān).  眶上穴位置:眶上內(nèi)1/3和外2/3交點(diǎn)處.  接力穴位置:枕骨粗隆與耳尖聯(lián)線中點(diǎn).  (二)治法  主穴均取,據(jù)癥配配穴.眶上穴用2寸針,針彎30度左右沿眶上壁向視神經(jīng)孔方向刺入1.5寸或1.7寸深,不作手法;接力穴以2.5~3寸毫針向風(fēng)池方向刺入,進(jìn)針2.5寸左右,用捻轉(zhuǎn)法,20分鐘后再捻轉(zhuǎn)1次;前額中點(diǎn)透印堂用2寸針,進(jìn)針1.5寸左右,手法同接力穴.配穴常規(guī)針?lè)?留針30分鐘,每日1次,10次一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治110例164只眼,結(jié)果,痊愈12只眼,顯效71只眼,有效39只眼,無(wú)效42只眼,總有效率74.4%.并發(fā)現(xiàn)年齡小,病程短者療效好穴位注射  (一)取穴  主穴:承泣,球后.  配穴:風(fēng)池,大椎,啞門(mén).  (二)治法:  藥液:維生素B12(100毫克/毫升),乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升).  每次選主穴和配穴各1穴.穴位可輪流應(yīng)用.主穴每穴注入維生素B120.5毫升,配穴注入乙酰谷酰胺1~2毫升.注射方法:均用5號(hào)齒科針頭承泣或球后穴,應(yīng)先用左手食指將眼球推向上方固定,然后沿眼眶下緣慢慢刺入0.7~1.5寸深,有得氣感后,緩緩?fù)迫胨幰?風(fēng)池穴直刺,略斜向下,深1~1.5寸;大椎直刺,針尖微斜向上;啞門(mén),患者頭部微向前傾,針尖對(duì)準(zhǔn)下頜骨方向,均徐徐刺入1~1.5寸,推入藥液.隔日1次,10次為一療程,療程間隔7~10天.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治48例,均為5~7歲兒童,結(jié)果基本痊愈18例(37.5%),有效24例(50.0%),無(wú)效6例(12.5%),總有效率為87.5%.其中以腦炎后遺本病者療效較差.

    2016-01-10 05:09
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    神經(jīng)損傷是不可逆的,針對(duì)患者目前的情況積極對(duì)癥治療,控制視力的下降等.

    2016-01-10 03:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,下面是我的建議,希望對(duì)你有幫助你好,視神經(jīng)萎縮屬于眼底疾病,治療起來(lái)是相當(dāng)?shù)睦щy.而且治愈的希望也很小,但是使用合適的中藥再配合針灸,按摩,西藥綜合治療,一般也能收到滿(mǎn)意療效.用藥后可以有效維持住現(xiàn)在的視力和視野.日常生活中應(yīng)該多注意多吃含維生素A的食物,不要吃刺激性食物,保持良好生活習(xí)慣,不要吸煙喝酒.

    2016-01-09 10:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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