髕骨閉合骨折保守治療 3 個(gè)月仍不能下地，能鍛煉嗎？
髕骨閉合骨折保守治療，3個(gè)月了還不能下地，目前膝蓋還是腫，半個(gè)月前拍片沒有完全長好，不知道現(xiàn)在能不能下地鍛煉？如果可以鍛煉有什么好的建議嗎？片子一張是2個(gè)月拍的，一張是3個(gè)月拍的
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃宗文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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髕骨閉合骨折保守治療 3 個(gè)月，膝蓋仍腫且未完全長好，能否下地鍛煉需綜合判斷，包括骨折愈合程度、腫脹情況、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量以及患者整體身體狀況等。 1. 骨折愈合程度：復(fù)查 X 光片，若骨折線模糊，有骨痂形成，表明骨折在愈合，可嘗試部分負(fù)重鍛煉。 2. 腫脹情況：若腫脹明顯減輕，皮膚溫度正常，提示局部炎癥消退，可適當(dāng)下地。 3. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度：能主動(dòng)屈膝達(dá)到 90 度以上，伸膝正常，有利于下地后的步態(tài)恢復(fù)。 4. 肌肉力量：股四頭肌力量恢復(fù)較好，能抵抗一定阻力，可增加下地的穩(wěn)定性。 5. 整體身體狀況：無其他基礎(chǔ)疾病影響康復(fù)，如高血壓、糖尿病控制良好。 總之，建議患者及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生綜合評估后決定是否下地鍛煉，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。
2025-03-11 19:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您是髕骨骨折保守治療3個(gè)月了，還沒有下地活動(dòng)，這樣會(huì)影響您的膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的。骨折后功能鍛煉最佳時(shí)間是在傷后1-3個(gè)月，超過3個(gè)月鍛煉就比較困難了。如果超過6個(gè)月功能還沒有恢復(fù)，就很難恢復(fù)了。建議您必須加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)主被動(dòng)屈伸活動(dòng)鍛煉，最好到醫(yī)院康復(fù)科請醫(yī)生幫您做康復(fù)鍛煉。
2016-01-09 08:49
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
