眼瞼長顆粒，視力模糊，是何原因及如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：因眼腺處長顆粒去看大夫，起初說是角膜炎，開了重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠，左氧氟沙星滴眼液，使用無效果，后又看大夫說是眼腺炎，開了妥布霉素地塞米松滴眼液。但使用妥布霉素地塞米松滴眼液后感覺右眼酸脹，感覺眼睛累。右眼嚴(yán)重視力模糊。今天停止用藥3天，眼部酸脹感有所減退，但右眼依舊模糊，兩眼視差大。曾經(jīng)治療情況和效果：眼瞼長小顆粒，說是角膜炎時開了重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠，左氧氟沙星滴眼液。但用了沒什么效果。說是眼腺炎時，說熱敷然后擠擠眼瞼，在用妥布霉素地塞米松滴眼液。但用妥布霉素地塞米松滴眼液后就感覺眼睛不適，視力嚴(yán)重模糊想得到怎樣的幫助：1.眼瞼長顆粒到底是哪種可能性大。2.右眼視力模糊嚴(yán)重下降和使用妥布霉素地塞米松滴眼液有關(guān)系嗎？3.青光眼可能性大嗎？如果是激素性青光眼停止用藥大概多久會好轉(zhuǎn)。
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回答2
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馮松福 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
眼科
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眼瞼長顆粒且視力模糊可能由多種原因引起，如麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎、角膜炎、眼腺炎等。治療方法包括藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛，可觸及硬結(jié)。治療常使用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 2.霰粒腫：瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。一般無明顯癥狀，較大時可有異物感。小的霰粒腫可自行吸收，較大的需要手術(shù)切除。 3.瞼緣炎：多由細(xì)菌感染、脂溢性皮炎等引起。癥狀包括瞼緣充血、鱗屑等。治療可用生理鹽水清潔瞼緣，涂抹紅霉素眼膏等。 4.角膜炎：多由病原微生物感染引起。常有眼痛、畏光、流淚等癥狀。需根據(jù)病因使用抗病毒、抗細(xì)菌或抗真菌藥物，如阿昔洛韋滴眼液、那他霉素滴眼液等。 5.眼腺炎：腺管堵塞合并感染所致。可熱敷、使用抗生素滴眼液，如氯霉素滴眼液。 出現(xiàn)眼瞼長顆粒及視力模糊應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，遵醫(yī)囑治療。同時要注意眼部衛(wèi)生，避免用眼過度。
2025-03-11 05:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您說的顆粒要看到了，這樣才能確定。不然只能是看您的用藥了，您現(xiàn)在用藥，有的是治療結(jié)膜角膜炎的，有激素，所以不好確寂，最好是檢查一下，到專業(yè)的眼科檢查，對癥治療。
2016-01-08 22:03
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