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選擇適合的胰島素及確定使用劑量需綜合考慮多種因素，如糖尿病類型、血糖控制目標、患者身體狀況、胰島素類型和作用特點、生活方式等。 1.糖尿病類型：1 型糖尿病通常依賴胰島素治療，2 型糖尿病在口服降糖藥效果不佳時可能需要胰島素。 2.血糖控制目標：根據(jù)年齡、并發(fā)癥等設定不同的血糖控制范圍，從而影響胰島素劑量。 3.患者身體狀況：如體重、肝腎功能等。體重較重可能需要較大劑量，肝腎功能不全時胰島素代謝會受影響。 4.胰島素類型和作用特點：包括短效、中效、長效胰島素及預混胰島素等，作用時間和效果不同。 5.生活方式：飲食規(guī)律、運動量大小也會影響胰島素的需求。 總之，胰島素的選擇和劑量調整是個體化的，需要在醫(yī)生的指導下，密切監(jiān)測血糖，逐步調整至合適的劑量，以達到良好的血糖控制效果。患者切勿自行調整胰島素劑量。

糖尿病史10年，口服二甲雙胍及優(yōu)降糖治療效果差，請補充年齡，有無其他疾病，這些因素影響血糖控制指標您好，胰島素分為人的和動物的。目前較好和貴的胰島素是甘精胰島素，和胰島素類似物：門冬或優(yōu)泌樂。選用胰島素一方面要根據(jù)經(jīng)濟情況，另一方面也要根據(jù)血糖水平。建議您監(jiān)測七次血糖，給您估算胰島素的量。醫(yī)生詢問：

您好，根據(jù)您提供的病史，目前診斷為2型糖尿病，目前使用二甲雙胍格列本脲治療，效果不佳。胰島素種類很多，不能根據(jù)一個空腹血糖就處方，建議完善檢查。1.建議正規(guī)醫(yī)院內分泌科住院調整血糖。2.建議監(jiān)測血糖的情況下加用胰島素治療，建議監(jiān)測空腹、三餐后、睡前、0點、3點血糖；監(jiān)測糖化血紅蛋白。3.胰島素種類很多，按常用的分類方法，分別是打4次、打2次與打1次。需要根據(jù)您血糖的具體情況選擇。4.可以加用中藥減輕胰島素抵抗。醫(yī)生詢問：

糖尿病病人盡早實施胰島素治療，可使血糖長期嚴格控制達標，大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且，給予適量的胰島素治療，有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，改善胰島素抵抗，對心血管具有保護作用。胰島素有很多劑型，如果想找到適合自己病情的，需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動態(tài)血糖監(jiān)測，胰島功能，及并發(fā)癥等的檢查后來選擇。避免在用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖。用胰島素的同時還需要有飲食及運動方案，建議能在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下合理治療，我們接觸的很多糖友是有幾十年糖尿病了，疾病開始就使用胰島素治療，現(xiàn)在也沒有并發(fā)癥，精神矍鑠和正常人一樣的生活質量的。祝您健康！z

糖尿病病人盡早實施胰島素治療，可使血糖長期嚴格控制達標，大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且，給予適量的胰島素治療，有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，改善胰島素抵抗，對心血管具有保護作用。