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52 歲男性脊髓恢復(fù)完整但肌力未恢復(fù),為何?

52歲男4年前因高處墜落至胸12爆裂性骨折骨折片壓迫脊髓術(shù)前雙下肢臍以下感覺活動(dòng)消失急診手術(shù)后經(jīng)過半年的治療及康復(fù)訓(xùn)練現(xiàn)在能拄著拐杖行走雙腿有麻木感雙下肢肌力四級(jí)怕冷去年核磁共振顯示脊髓已恢復(fù)完整既然脊髓長(zhǎng)好了為什么肌力還只有4級(jí)走路還要住拐杖:請(qǐng)問還有什么更好的治療方法嗎能恢復(fù)到什么出路

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉才俊 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨三科(脊柱骨科)

    52 歲男性高處墜落致胸 12 爆裂性骨折,脊髓受壓,術(shù)后雖脊髓恢復(fù)完整但肌力仍未完全恢復(fù),可能由多種因素導(dǎo)致,包括神經(jīng)損傷后的修復(fù)不完全、肌肉萎縮、康復(fù)訓(xùn)練效果、血液循環(huán)問題、心理因素等。 1. 神經(jīng)損傷后的修復(fù)不完全:脊髓損傷后,神經(jīng)的修復(fù)是一個(gè)復(fù)雜且漫長(zhǎng)的過程。盡管核磁共振顯示脊髓形態(tài)恢復(fù)完整,但神經(jīng)功能的恢復(fù)可能并不完全,部分神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能可能仍存在障礙,影響肌肉力量。 2. 肌肉萎縮:長(zhǎng)期的下肢活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致肌肉萎縮。即使脊髓恢復(fù),萎縮的肌肉也需要較長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉和恢復(fù),才能逐漸恢復(fù)力量。 3. 康復(fù)訓(xùn)練效果:康復(fù)訓(xùn)練的方法、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間等,都會(huì)影響康復(fù)效果。如果訓(xùn)練不夠科學(xué)或未堅(jiān)持,可能導(dǎo)致肌力提升不理想。 4. 血液循環(huán)問題:受傷后下肢的血液循環(huán)可能受到影響,血液供應(yīng)不足會(huì)影響肌肉的營(yíng)養(yǎng)和代謝,進(jìn)而影響肌力的恢復(fù)。 5. 心理因素:受傷后的心理狀態(tài),如焦慮、抑郁等,可能影響患者的積極性和康復(fù)效果。 綜上所述,該患者脊髓恢復(fù)完整但肌力未完全恢復(fù)是由多種因素共同作用的結(jié)果。需要繼續(xù)堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,改善血液循環(huán),調(diào)整心理狀態(tài),以促進(jìn)肌力的進(jìn)一步恢復(fù)。

    2025-03-06 17:29
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,神經(jīng)細(xì)胞是不可再生細(xì)胞(就是壞死一個(gè)就少一個(gè),不會(huì)在生成了)。但是神經(jīng)纖維是可以再生的。你現(xiàn)在之所以能好轉(zhuǎn)是神經(jīng)纖維生長(zhǎng)的結(jié)果。你好,我是內(nèi)科醫(yī)生。你的損失在半年內(nèi)恢復(fù)的最快,但是到了1年后,就回復(fù)的慢了。需要提醒你的是回復(fù)的慢,但是還在恢復(fù)??梢钥祻?fù)理療,注意鍛煉。但是腰椎損傷后,多少會(huì)留一些后遺癥的。

    2016-01-09 13:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)病癥狀是神經(jīng)功能不全是脊髓損傷后治療延誤神經(jīng)不能完全再生修復(fù)一但脊髓損傷就不可能完全恢復(fù)因?yàn)樵偕迯?fù)的神經(jīng)是功能替代能否恢復(fù)要搶時(shí)間正確療鑒于你的發(fā)病時(shí)間既是現(xiàn)在正確治療也只能改善進(jìn)步需助發(fā)來發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)提示你的病本就是髓園椎及馬尾神經(jīng)不全損傷合并不全截癱

    2016-01-09 08:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    現(xiàn)病癥狀是神經(jīng)功能不全。是脊髓損傷后治療延誤神經(jīng)不能完全再生修復(fù)。一但脊髓損傷就不可能完全恢復(fù),因?yàn)樵偕迯?fù)的神經(jīng)是功能替代。能否恢復(fù)要搶時(shí)間正確療,鑒于你的發(fā)病時(shí)間,既是現(xiàn)在正確治療也只能改善進(jìn)步。需助發(fā)來發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,你的病本就是髓園椎及馬尾神經(jīng)不全損傷合并不全截癱。

    2016-01-09 06:34
就醫(yī)問藥

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