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總膽紅素升高、眼黃尿黃且兩對(duì)半 245 陽(yáng)性，可能與膽紅素代謝異常、乙肝感染恢復(fù)期、溶血性疾病、藥物影響、膽道梗阻等有關(guān)。 1. 膽紅素代謝異常：膽紅素的生成、轉(zhuǎn)化或排泄過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題，都可能導(dǎo)致膽紅素在血液中積累。比如肝臟細(xì)胞功能受損，膽紅素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化和排泄。 2. 乙肝感染恢復(fù)期：兩對(duì)半 245 陽(yáng)性通常提示既往感染過(guò)乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期，身體在清除病毒的過(guò)程中可能影響膽紅素代謝。 3. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過(guò)多，膽紅素生成超過(guò)肝臟處理能力，也會(huì)引起膽紅素升高。 4. 藥物影響：某些藥物如抗結(jié)核藥、部分抗生素等，可能對(duì)肝臟產(chǎn)生損害，影響膽紅素代謝。 5. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽管狹窄或堵塞，膽汁排泄不暢，膽紅素反流進(jìn)入血液。 出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查明確原因，如溶血相關(guān)檢查、腹部 CT 等。同時(shí)要注意休息，避免勞累和飲酒。在未明確原因前，不要自行用藥。建議前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科或消化內(nèi)科就診。

血膽紅素的升高一般跟血細(xì)胞過(guò)度破壞，膽道梗阻，肝細(xì)胞損傷及使用某些藥物有關(guān)。明確有無(wú)肝炎病史，查血常規(guī)，檢查磁共振及MRCP，明確有無(wú)膽胰管梗阻。