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63 歲老人心臟病高血壓，腿手腫與之有關(guān)嗎？

2025-03-09 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我父親今年63歲了，患有多年的心臟病和高血壓。近幾年，他的腿每到晚上的時(shí)候就腫起來(lái)，尤其在白天做活多的時(shí)候，腫的更厲害。白天不干活的時(shí)候，腫的差些或不腫。晚上腫起來(lái)第二天一般會(huì)消腫。但現(xiàn)在，他的手在白天卻腫，晚上消腫，和腿正相反。我父親的血壓也很高，經(jīng)常在180以上，吃藥管用，停藥血壓就上升。因心臟病和高血壓也曾住過(guò)幾回院，雖然癥狀好轉(zhuǎn)，但未去根。我父親的心律無(wú)規(guī)律，有時(shí)偷停，有時(shí)心律過(guò)快。請(qǐng)問(wèn)戴教授：我父親的腿和手腫與他的心臟病和高血壓有關(guān)嗎？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黎健勇副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

63 歲老人患有心臟病和高血壓，出現(xiàn)腿和手腫的情況，通常與心臟功能不全、高血壓未有效控制、藥物副作用、血管病變、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。 1. 心臟功能不全：心臟病可能導(dǎo)致心輸出量減少，血液回流受阻，引起下肢和上肢水腫。 2. 高血壓未有效控制：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，影響血液循環(huán)，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水腫。 3. 藥物副作用：某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起水腫。 4. 血管病變：血管硬化、狹窄或阻塞，影響血液回流，造成肢體腫脹。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，也會(huì)引發(fā)水腫。總之，老人腿和手腫可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如心臟超聲、腎功能檢查、血管超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，控制血壓，改善生活方式。
2025-03-09 19:28

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

建議檢查一下腎臟功能和頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈彩超多普勒。水腫不一定和心臟病有關(guān)。
2016-01-08 07:34

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