73 歲女性糖尿病患者現(xiàn)身體不定處疼痛且手無力，原因是什么？
患者，女，73歲，婚，5年前發(fā)現(xiàn)患糖尿病，白內(nèi)障，曾服中藥、西藥，血糖得以控制，一年前開始注射胰島素至今，最近發(fā)現(xiàn)身體不定出疼痛，手也握不住，請問這是糖尿病的并發(fā)癥嗎？或是其它病？
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回答3
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李始群 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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73 歲女性糖尿病患者出現(xiàn)身體不定處疼痛、手無力的癥狀，可能是糖尿病并發(fā)癥，也可能是其他疾病所致，如骨質(zhì)疏松、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、頸椎或腰椎病變等。 1. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖可損傷神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常和運動障礙。表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、無力等。治療上，控制血糖是關(guān)鍵，可使用甲鈷胺、依帕司他、α-硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 骨質(zhì)疏松：老年人易患，可引起全身骨痛、乏力。通過補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D 及雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）等改善。 3. 腦血管疾?。喝缒X梗死，影響腦部供血和神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振檢查明確，治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)等。 4. 頸椎或腰椎病變：壓迫神經(jīng)會出現(xiàn)肢體疼痛、無力?？赏ㄟ^物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺）緩解，嚴(yán)重時需手術(shù)。 5. 其他：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力等，需結(jié)合相關(guān)檢查明確診斷。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-03-06 17:24
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病便秘的主要原因是由于長期高血糖導(dǎo)致胃植物神經(jīng)受損，使胃動力低下、胃排空延遲。需及時測血糖，以便調(diào)整治療方案。在口服降糖藥物療效不佳時，要及時改用注射胰島素進(jìn)行治療。首先,病人要加強體育鍛煉,增強腸蠕動.其次,要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,排便時不要看書報,要精神放松,張口呼吸.第三,合理飲食,多吃水果,蔬菜,少吃高脂飲食,多飲水.第四,每日揉腹,做收腹提肛運動,提高排便能力.第五,根據(jù)個體差異,合理選用不同種類的藥物,如潤滑性,剌激性,容積性,滲透性,鈣離子拮抗劑,5-HT4激動劑等.第六,辨證選用中藥,如4磨湯,六味安消,麻仁潤腸,復(fù)方蘆薈等.第七,便秘病人常常缺乏雙歧桿菌,可適當(dāng)補充,不僅可調(diào)節(jié)腸道菌群,而且可以促進(jìn)腸道平滑肌收縮,有利排便.
2016-01-07 15:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、血糖控制的如何？二、建議到醫(yī)院全面檢查下
2016-01-07 10:30
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