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精神刺激對胎盤早剝致胎兒死亡影響多大?

我懷孕33周因胎盤早剝,剖宮產(chǎn)胎兒死亡。入院時血壓125/80,雖有甲亢病史,但醫(yī)治兩年后專家告知可以受孕并全程監(jiān)護(hù),甲亢無反彈現(xiàn)象,并且手術(shù)時T3、T4、TSH檢查完全正常。腹痛前15分鐘受到他人給與的精神刺激,淚流滿面。因?yàn)閷Ψ嚼淇釤o情,延誤了救治的時間,腹痛8小時才動手術(shù),產(chǎn)一男嬰,死產(chǎn),體重2.2公斤,身長44厘米,胸圍29厘米。請問:這種刺激對于我所遭受的突如其來的災(zāi)難有多大影響?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許成芳 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    精神刺激可能是導(dǎo)致胎盤早剝的一個因素,但不是唯一因素。胎盤早剝的發(fā)生還與妊娠期高血壓、血管病變、機(jī)械性因素、子宮靜脈壓升高等有關(guān)。 1. 妊娠期高血壓:血壓異常升高可損傷子宮螺旋小動脈,增加胎盤早剝風(fēng)險。 2. 血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會使底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性壞死甚至破裂出血,形成胎盤早剝。 3. 機(jī)械性因素:外傷、臍帶過短牽拉、羊膜腔穿刺等可能導(dǎo)致胎盤早剝。 4. 子宮靜脈壓升高:孕婦長時間仰臥位,子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。 5. 其他因素:胎膜早破、雙胎妊娠等也可能增加胎盤早剝的發(fā)生幾率。 總之,精神刺激可能是誘因之一,但胎盤早剝通常是多種因素共同作用的結(jié)果。對于有高危因素的孕婦,應(yīng)加強(qiáng)孕期監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

    2025-03-06 07:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,你的是死胎,原因(1).胎盤因素如前置胎盤、胎盤早剝、帆狀胎盤血管前置、急性絨毛膜炎、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂等。(2).胎兒因素如畸形、多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、感染等,但仍有一部分死胎原因不明

    2016-01-06 20:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

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