糖尿病多年伴蛋白尿，原因何在？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我糖尿病15年尿微量蛋白100左右眼底變化不明顯。血壓不吃藥90-150現(xiàn)吃藥控制80-130.我不知道到底是血糖引起的蛋白尿還是血壓引起的蛋白尿。曾經(jīng)治療情況和效果：吃中藥尿蛋白80左右不吃中藥140。想得到怎樣的幫助：到底是什么原因引起的蛋白尿？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐桂花 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿的原因較為復(fù)雜，常見的有血糖控制不佳、高血壓、腎臟本身病變、藥物副作用以及其他全身性疾病等。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎小球的微血管，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能障礙，蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿。 2. 高血壓：高血壓會(huì)增加腎小球內(nèi)的壓力，破壞腎小球的結(jié)構(gòu)和功能，引發(fā)蛋白尿。 3. 腎臟本身病變：糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，腎臟組織受損，影響正常的蛋白過濾。 4. 藥物副作用：某些治療糖尿病或高血壓的藥物，可能對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的不良影響，導(dǎo)致蛋白尿。 5. 其他全身性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等，也可能累及腎臟，引起蛋白尿。 總之，對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿的情況，需要綜合考慮多種因素，并通過進(jìn)一步的檢查，如腎功能檢查、腎臟超聲等，明確具體原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血壓，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-06 17:58
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回答4
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屈連賀
臨高縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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你的情況考慮是糖尿病腎病因?yàn)樘悄虿∧I病主要表現(xiàn)為蛋白尿而高血壓腎岔現(xiàn)為尿紅細(xì)胞等增多建議綜合治療首先采取生活方式的干預(yù)治療如控制，飲食攝入量葷素搭配總量控制少放鹽，忌油膩不要吃甜食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減小腹圍控制血糖和血壓正常
2016-01-06 14:41
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮是糖尿病腎病因?yàn)樘悄虿∧I病主要表現(xiàn)為蛋白尿而高血壓腎岔現(xiàn)為尿紅細(xì)胞等增多建議綜合治療首先采取生活方式的干預(yù)治療如控制飲食攝入量葷素搭配總量控制少放鹽忌油膩不要吃甜食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減小腹圍控制血糖和血壓正常
2016-01-06 14:10
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，你的情況考慮是糖尿病腎病因?yàn)樘悄虿∧I病主要表現(xiàn)為蛋白尿而高血壓腎岔現(xiàn)為尿紅細(xì)胞等增多。建議綜合治療首先采取生活方式的干預(yù)治療，如控制飲食攝入量葷素搭配總量控制少放鹽忌油膩不要吃甜食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減小腹圍控制血糖和血壓正常。
2016-01-06 12:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮是糖尿病腎病因?yàn)樘悄虿∧I病主要表現(xiàn)為蛋白尿而高血壓腎岔現(xiàn)為尿紅細(xì)胞等增多建議綜合治療首先采取生活方式的干預(yù)治療如控制飲食攝入量葷素搭配總量控制少放鹽忌油膩不要吃甜食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減小腹圍控制血糖和血壓正常。
2016-01-06 12:17
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