48 歲女性動(dòng)態(tài)心電圖異常伴多種癥狀怎辦
你好，我今年48，女性，昨天做動(dòng)態(tài)心電圖得出結(jié)果:1竇性心律、2偶發(fā)房性早搏、3頻發(fā)室性早搏，部分呈二、三聯(lián)律，部分呈插入性、4部分時(shí)段部分導(dǎo)聯(lián)ST-T異常、5、心率變異性大致正常?？傂牟珨?shù)97071，異常博數(shù)6045，失眠多夢(mèng)，胸悶頭暈，乏力，心臟24小時(shí)嗵嗵跳，特別難受
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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48 歲女性，動(dòng)態(tài)心電圖顯示竇性心律、偶發(fā)房性早搏、頻發(fā)室性早搏部分呈二三聯(lián)律及插入性、部分時(shí)段部分導(dǎo)聯(lián) ST-T 異常、心率變異性大致正常，且有失眠多夢(mèng)、胸悶頭暈、乏力、心臟不適癥狀。需綜合分析，明確病因，制定合理治療方案。 1. 心律失常：竇性心律一般為正常心律。偶發(fā)房性早搏多無明顯危害，頻發(fā)室性早搏部分呈二三聯(lián)律及插入性可能導(dǎo)致心臟泵血功能異常，引發(fā)癥狀。 2. ST-T 異常：可能提示心肌缺血，但需進(jìn)一步檢查如冠狀動(dòng)脈造影等明確。 3. 癥狀原因：失眠多夢(mèng)、胸悶頭暈、乏力等可能與心臟異常有關(guān)，也可能受精神心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)等影響。 4. 治療方法：一般先改善生活方式，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒。藥物治療可選擇美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，但需遵醫(yī)囑。嚴(yán)重者可能需射頻消融等手術(shù)治療。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，患者應(yīng)重視病情，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-05 01:34
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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頻發(fā)室性早搏，部分呈二、三聯(lián)律，部分呈插入性，請(qǐng)問您24小時(shí)，發(fā)生室性早搏多少次？有沒有達(dá)到10000次？您平時(shí)有沒有什么不舒服的感覺，如胸悶，心肌，胸痛，呼吸困難，頭暈，乏力等。如果早搏次數(shù)大于10000次，又有上述的癥狀，拿說明你早搏比較嚴(yán)重，需要做射頻消融手術(shù)治療。如果你早搏小于10000次，沒有癥狀，那可以先觀察。不過不管早搏次數(shù)是多少，只要您感到不舒服，都是可以做手術(shù)的。
2016-01-06 01:22
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