血壓控制不佳伴多種癥狀該如何應(yīng)對
我父親以前血壓98/169,服藥后保持90/150,雙眼經(jīng)常眼底出血,右眼04年做了玻璃體切除.目前未出血,但今年2月份出血的陰影還未消失.自覺癥狀:頭暈、偶爾會出現(xiàn)瞬間腦袋空白現(xiàn)象，腳沒有力氣、走路像踩在棉花上，怕冷，特別是頭部，現(xiàn)在我們這里是13-22度，他還要帶3頂帽子才能入睡。前段帶他去醫(yī)院做了核磁共振等一系列檢查，檢查結(jié)果如下：1.雙側(cè)總動脈內(nèi)中膜增厚2.右側(cè)椎動脈血流稀疏（閉塞性病變待排）MR頭顱平掃：1.雙側(cè)大腦半球白質(zhì)區(qū)多發(fā)缺血灶2.雙側(cè)篩竇炎癥。
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回答2
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袁進 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
角膜病?？?/p>
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患者血壓控制不理想，有頭暈、瞬間腦袋空白、腳無力等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)總動脈內(nèi)中膜增厚、右側(cè)椎動脈血流稀疏等問題。需從疾病原理、治療方法、日常注意等方面綜合考慮。 1.疾病原理：高血壓可損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，影響腦部供血。雙側(cè)大腦半球白質(zhì)區(qū)多發(fā)缺血灶與血管病變相關(guān)。篩竇炎癥多由感染引起。 2.治療方法：控制血壓，可選用硝苯地平、纈沙坦、貝那普利等藥物。改善腦循環(huán)，如銀杏葉提取物片。針對篩竇炎癥，若有感染，使用抗生素如阿莫西林。 3.日常注意：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血脂、血糖，定期復(fù)查頭顱磁共振等檢查。 5.康復(fù)訓(xùn)練：適當進行肢體功能鍛煉，增強體質(zhì)。 患者應(yīng)重視自身病情，積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 21:45
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能還是腦供血不足引起的，一般主要是改善血液循環(huán)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用擴血管藥物和銀杏葉制劑等,常用的就是阿司匹林腸溶片，復(fù)方丹參片，蘆丁片等。建議平時多吃新鮮蔬菜、水果、魚、黑木耳、干紅葡萄酒等，還要做適當活動，如快走、散步等，并保持良好的心態(tài)和健康用腦，戒煙、禁酒。祝您早日康復(fù)！
2016-01-04 22:22
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