懷孕出現(xiàn)多種異常,縱隔子宮為何之前未發(fā)現(xiàn)?
我第一次懷孕前期沒有任何癥狀,18周B超發(fā)現(xiàn)胎盤厚約36mm,沒理會(huì),24周突然無征兆流血,大夫說胎膜已破,B超胎盤最后的地方有61mm,先懷疑胎盤早剝,后藥物引產(chǎn),發(fā)現(xiàn)臍帶帆狀附著,胎盤血管纖維化供血不足之類的,引產(chǎn)后3天B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜13mm又清宮,這3次B超都沒發(fā)現(xiàn)子宮不完全縱隔,結(jié)果昨天復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮底部見左右2條內(nèi)膜,說是不完全縱隔子宮。我想請(qǐng)問專家的是,如果不完全縱隔為什么之前3次B超都沒發(fā)現(xiàn)?上次懷孕的胎盤纖維化及胎盤帆狀附著是不是子宮縱隔引起的?我下次懷孕前該怎么辦呢?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張麗 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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懷孕過程中出現(xiàn)胎盤相關(guān)問題及縱隔子宮未提前發(fā)現(xiàn),可能與多種因素有關(guān),如檢查時(shí)機(jī)、縱隔形態(tài)、檢查設(shè)備、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、病情復(fù)雜等。 1.檢查時(shí)機(jī):孕早期子宮較小,縱隔不明顯,隨著孕周增加才易被發(fā)現(xiàn)。 2.縱隔形態(tài):若縱隔較薄、較短或位置特殊,可能在早期超聲檢查中難以察覺。 3.檢查設(shè)備:不同醫(yī)院的超聲設(shè)備精度有差異,可能影響結(jié)果。 4.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平對(duì)診斷結(jié)果有影響。 5.病情復(fù)雜:懷孕時(shí)其他問題可能掩蓋縱隔子宮的表現(xiàn),增加診斷難度。 總之,縱隔子宮之前未被發(fā)現(xiàn)是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于下次懷孕,建議提前進(jìn)行全面的孕前檢查,評(píng)估子宮情況,遵循醫(yī)生建議備孕。
2025-03-04 00:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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縱隔和雙角子宮的發(fā)生率為5%,子宮縱隔使子宮腔的對(duì)稱形態(tài)發(fā)生改變,并可能干擾正常生育功能.但大多數(shù)子宮縱隔婦女能正常生育,僅20%-25%妊娠失敗.子宮縱隔引起的原發(fā)性不孕或難治性不育癥應(yīng)考慮行子宮縱隔切除.子宮縱隔的患者,由于縱隔的影響,容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎位異常等情況,所以應(yīng)該在治療后考慮懷孕,以免懷孕流產(chǎn)對(duì)身體造成不必要的傷害,建議您到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)孕前檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施,不要錯(cuò)過孕育健康寶寶的最佳年齡.子宮不完全縱隔并不可怕,不用擔(dān)心害怕,只要您積極的配合治療,很快就能治好.
2016-01-04 22:04
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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