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51 歲男性高處摔下胸椎骨折致下肢異常如何應(yīng)對

骨折

患者男,51歲此前身體狀況良好,此次病情:1、上高摔下來了,造成胸椎5、8粉碎性骨折,6、7胸椎骨折,手術(shù)后胸以下沒有感覺,腳有生理反應(yīng)。大小便失禁。2、醫(yī)生說脊髓有孔。下肢有生理反應(yīng)。3、下肢經(jīng)常性出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象。沒有出事故以前,下肢也痙攣過。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃勇儀 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    51 歲男性因高處墜落致胸椎多處骨折,出現(xiàn)脊髓損傷相關(guān)癥狀,如下肢感覺喪失、大小便失禁、下肢痙攣等。這些癥狀的產(chǎn)生與脊髓受損程度、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、肌肉張力改變等有關(guān)。 1. 脊髓損傷機制:胸椎骨折可能直接壓迫或損傷脊髓,影響神經(jīng)信號傳導(dǎo),導(dǎo)致下肢功能障礙。 2. 神經(jīng)傳導(dǎo)障礙:脊髓受損使神經(jīng)沖動無法正常傳遞,引起感覺和運動功能異常。 3. 肌肉張力變化:下肢痙攣可能是由于脊髓損傷后,肌肉失去正常的神經(jīng)調(diào)控,張力失衡。 4. 大小便失禁原因:控制大小便的神經(jīng)通路受損,導(dǎo)致括約肌功能失調(diào)。 5. 康復(fù)治療方向:包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助等,促進神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。 6. 心理調(diào)適重要性:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需要及時干預(yù)。 對于此類患者,綜合治療和長期康復(fù)是關(guān)鍵?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極心態(tài),配合治療,爭取最大程度的功能恢復(fù)。

    2025-03-03 13:27
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您這是骨折導(dǎo)致一個神經(jīng)損傷是不可逆的基本上時不可恢復(fù)的不過可以打點改善循環(huán)的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物試著治療下同時配合功能鍛煉

    2016-01-04 21:35
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:此病是脊椎骨折合并脊髓損傷導(dǎo)致截癱,手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過,給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件它不能恢復(fù)神經(jīng),受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長面發(fā)生萎縮軟化,本病恢復(fù)無望。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細胞以支配二便,下肢功能獲得恢復(fù)改善。需指導(dǎo)請發(fā)磁共震照片和病歷再次聯(lián)系。

    2016-01-04 18:15
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,據(jù)您的描述癥狀可知,患者屬于胸椎骨折導(dǎo)致脊髓的橫斷損傷。已經(jīng)行手術(shù)減壓治療。剩下的就是康復(fù)訓(xùn)練了。至于能恢復(fù)到什么程度,要看損傷的嚴(yán)重程度了。省級別的醫(yī)院都可以

    2016-01-04 04:53
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    從病情分析,此病癥是應(yīng)力分散型脊椎骨折合并脊髓損傷,生理性的腳動估計是因治療缺乏遲發(fā)神經(jīng)再度損害而產(chǎn)生的痙攣(抽筋僵硬),這說明患者的脊髓損傷位置很好。能否恢復(fù)要對術(shù)前后磁共震,手術(shù)記錄和病情進行分析才能做出有效的治療方案,否則,延誤治療和治療不當(dāng)受經(jīng)神經(jīng)會遲發(fā)缺血壞死恢復(fù)無望。治療在于及早的采用神經(jīng)興奮激活療法,營養(yǎng)療法,預(yù)防神經(jīng)變性療法進行治療。需幫助請發(fā)來資料為你指導(dǎo)。

    2016-01-04 00:49
就醫(yī)問藥

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