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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李勁嶸 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
青光眼專科
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小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種發(fā)生在嬰幼兒視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。治療藥物包括化療藥物、靶向藥物等。常見的有長春新堿、依托泊苷、卡鉑、環(huán)磷酰胺、貝伐珠單抗等。 1.長春新堿：它是一種生物堿類化療藥物，通過抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂發(fā)揮作用。 2.依托泊苷：為鬼臼毒素的半合成衍生物，能干擾 DNA 拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，阻礙腫瘤細(xì)胞的增殖。 3.卡鉑：屬于鉑類化療藥物，可與腫瘤細(xì)胞的 DNA 結(jié)合，抑制其復(fù)制。 4.環(huán)磷酰胺：是一種烷化劑類抗腫瘤藥，能破壞腫瘤細(xì)胞的 DNA 結(jié)構(gòu)。 5.貝伐珠單抗：一種靶向藥物，可抑制腫瘤血管生成。 需要注意的是，小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方案需要根據(jù)患兒的具體情況制定，藥物的使用必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長切勿自行給孩子用藥。
2025-03-04 00:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療的首要目的是保存生命，其次是有可能保存患眼的視力，這就需有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，一旦看出保存的患眼治療失敗，就需盡早做患側(cè)眼球摘除術(shù)。如腫瘤單發(fā)，小于6盤直徑(discdiameter)，可用激光凝固或冷凍，配合放療、化療?？上蝹?cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒就診時多已超出上述病變范圍，故應(yīng)做患側(cè)眼球摘除，包括至少長10mm的視神經(jīng)。這對僅限于視網(wǎng)膜的Ⅰ期病變已夠，如系Ⅱ期病變，為了防止擴(kuò)散，宜加用化療1年，可用長春新堿與環(huán)磷酰胺。Ⅲ期病變應(yīng)加用眼眶及顱骨的放療，并每周一次用甲氨蝶呤，做蛛網(wǎng)膜下腔注射，共6次。目前對用化療以縮小瘤體，便于局部治療越來越有興趣。如診斷時已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則做相應(yīng)的放療和化療。
2016-01-04 15:36
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什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤? 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma，RB)，是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū)，即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?；颊咭詪胗變簽槎?，1～7歲兒童占85%，偶見于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%～30%。此瘤為多中心起源，多從眼的后極部開始，沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見途徑，晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國外文獻(xiàn)報道治愈率高達(dá)90%以上，國內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難，治愈率不及國外。 查看全文»
