腰骨折術(shù)后拔尿管七天，平躺尿不出伴肚脹疼怎么辦？
剛做完腰骨折手術(shù)。插尿管插了七天。拔了以后平躺尿不出來(lái)。導(dǎo)致肚子漲、疼等癥狀。
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回答1
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曹學(xué)偉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨三科（骨關(guān)節(jié)病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科）
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腰骨折術(shù)后拔除尿管后平躺尿不出且肚子脹疼，可能是心理因素、排尿習(xí)慣改變、尿道損傷、膀胱功能未恢復(fù)、神經(jīng)損傷等原因所致。 1. 心理因素：術(shù)后對(duì)自主排尿可能存在緊張、焦慮情緒，影響正常排尿反射?？赏ㄟ^(guò)放松心情，如聽(tīng)舒緩音樂(lè)來(lái)緩解。 2. 排尿習(xí)慣改變：長(zhǎng)期插尿管使正常排尿習(xí)慣被打亂?？蓢L試改變體位，如半臥位或坐位排尿。 3. 尿道損傷：尿管刺激可能導(dǎo)致尿道損傷，引起排尿困難。需就醫(yī)檢查，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 膀胱功能未恢復(fù)：長(zhǎng)期插尿管使膀胱肌肉收縮功能減弱?？蛇M(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，如定時(shí)夾閉尿管。 5. 神經(jīng)損傷：骨折可能損傷控制排尿的神經(jīng)。需進(jìn)一步檢查評(píng)估，根據(jù)情況采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于緊張，可先嘗試上述方法。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2025-03-04 01:11
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