擴張型心肌病伴房顫，如何控制心律及能否射頻消融
我2009年經(jīng)檢查為擴張型心肌病。9年前檢查為房顫，后經(jīng)藥物治療轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律沒有長時間維持。又轉(zhuǎn)復(fù)。我現(xiàn)在想如何控制房顫心律。像我這樣的房顫能否射頻消融治療。
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回答2
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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擴張型心肌病患者出現(xiàn)房顫，控制心律較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，包括病情評估、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查以及射頻消融的可行性等。 1. 病情評估：通過心電圖、超聲心動圖等檢查，明確房顫類型、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，為治療提供依據(jù)。 2. 藥物治療：可使用胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等抗心律失常藥物，但需注意藥物副作用。同時，還需服用華法林、利伐沙班等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。 3. 生活方式調(diào)整：戒煙限酒，避免過度勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測心電圖、心臟超聲等，觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。 5. 射頻消融可行性：需綜合評估心臟結(jié)構(gòu)和功能、房顫病史等。若心臟結(jié)構(gòu)改變不嚴重，房顫發(fā)作頻繁且藥物治療效果不佳，可考慮射頻消融，但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能。 總之，對于擴張型心肌病伴房顫的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個體情況制定綜合的治療方案，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 01:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，建議口服穩(wěn)心顆粒治療看看，另外飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可，情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時排便,不能過度勞累.
2016-01-04 00:07
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