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59 歲且有高血壓，發(fā)現(xiàn)左頸內(nèi)動脈有 1.5*5.6 的斑塊是否嚴重，需綜合多方面因素判斷，包括斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、血壓控制情況、有無其他基礎疾病以及癥狀表現(xiàn)等。 1. 斑塊穩(wěn)定性：穩(wěn)定的斑塊相對風險較低，不穩(wěn)定斑塊易脫落形成血栓，增加腦梗風險。 2. 血管狹窄程度：若狹窄嚴重，影響腦部供血，則病情較重。 3. 血壓控制：高血壓控制不佳會加速斑塊進展，增加風險。 4. 基礎疾病：如有糖尿病、高血脂等，會加重血管損傷。 5. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀，提示病情可能較嚴重。 總之，僅根據(jù)斑塊大小不能確切判斷病情嚴重程度，需綜合上述因素，并進一步完善相關(guān)檢查，如血管造影等，以便制定合適的治療方案。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療。

這個情況可以觀察是不是有不適的情況或是異常的情況來選擇治療的方法的。