視神經(jīng)萎縮用藥三月，換藥是否有效及有無副作用
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：8月底發(fā)現(xiàn)眼睛右眼中心盲點(diǎn)7月配眼鏡是眼睛一切正常），9月看病核磁共振、OCT、眼底、球后B超都正?！，F(xiàn)在醫(yī)生證實(shí)視神經(jīng)萎縮了，用藥新B1和復(fù)方樟柳堿和生長因子。今天又看了醫(yī)生，醫(yī)生說別的藥都不要用就用新B1和強(qiáng)的松，想請(qǐng)問下已經(jīng)3個(gè)月了用這種藥可以有效嗎？和目前的藥可以一起使用嗎？有副作用嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李愛朋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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視神經(jīng)萎縮是一種嚴(yán)重的眼部疾病，會(huì)導(dǎo)致視力受損。對(duì)于治療藥物的選擇和效果，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物作用機(jī)制等。 1. 病情評(píng)估：視神經(jīng)萎縮的程度和進(jìn)展速度會(huì)影響藥物的療效。如果病情較輕且處于早期，及時(shí)更換藥物可能會(huì)有較好效果；若病情嚴(yán)重，可能需要更綜合的治療。 2. 藥物作用：新 B1 能營養(yǎng)神經(jīng)，強(qiáng)的松有抗炎作用，復(fù)方樟柳堿可改善眼部微循環(huán)，生長因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。不同藥物作用機(jī)制不同。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)新的藥物組合敏感，能有效控制病情；而有些人可能效果不明顯。 4. 副作用風(fēng)險(xiǎn)：強(qiáng)的松可能引起血糖升高、血壓波動(dòng)、消化道不適等。但在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，可監(jiān)測并控制副作用。 5. 聯(lián)合用藥：是否能與之前的藥物一起使用，需醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。一般不建議自行混合用藥。 總之，對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者，藥物治療方案的調(diào)整需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測和評(píng)估下進(jìn)行，以達(dá)到最佳治療效果并減少副作用。
2025-03-02 19:40
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行的。 查看全文»
