上腹部心口窩灼痛，心電圖異常，病因是胃還是心？
心電圖：竇性心律、T波異常、心肌缺血,結(jié)論為異常心電圖。癥壯為上腹部中間心口窩處間歇性灼痛，住院當冠心病和心肌梗塞治療一段時間出院后效果不明顯，到底是胃的毛病還是心臟的毛??？
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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上腹部中間心口窩處間歇性灼痛，心電圖顯示竇性心律、T 波異常、心肌缺血，診斷為異常心電圖，但治療效果不佳。這種情況可能是心臟疾病，也可能是胃部疾病，還可能與其他因素有關(guān)，比如神經(jīng)官能癥、膽囊疾病、胸壁疾病等。 1.心臟疾病：冠心病、心肌梗死等心臟疾病可引起心口窩疼痛，多伴有胸悶、氣短等癥狀。心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷。治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、調(diào)脂（如阿托伐他?。U張血管（如硝酸異山梨酯）等。 2.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病也可導致上腹部灼痛，常有飲食相關(guān)規(guī)律，可能伴有反酸、惡心等。胃鏡檢查可明確診斷。治療藥物有抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）等。 3.神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮可能引發(fā)，疼痛多無明顯規(guī)律，可伴有失眠、多夢等。心理評估有助于診斷。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用抗焦慮藥物（如勞拉西泮）。 4.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊問題也可能出現(xiàn)類似疼痛，常伴有右肩背部放射痛。腹部超聲可協(xié)助診斷。治療根據(jù)病情可選擇消炎利膽（如消炎利膽片）或手術(shù)。 5.胸壁疾?。豪哕浌茄住⑿啬ぱ椎刃乇诩膊∫矔鹦目诟C附近疼痛，疼痛多與體位、呼吸有關(guān)。胸部 X 線或 CT 可幫助診斷。治療包括抗炎止痛（如布洛芬）等。 出現(xiàn)上腹部心口窩處間歇性灼痛，且心電圖異常但治療效果不佳時，需要綜合考慮多種可能的病因，通過進一步的檢查明確診斷，以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的檢查和評估。
2025-02-28 03:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，你這種情況需要結(jié)合你的癥狀來分析。生活調(diào)理：
2015-12-31 21:31
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