風濕性心臟病，多瓣膜病變，心律不齊，保守還是手術？
風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，并關閉不全。中度，主動脈瓣關閉不全，輕度。三尖瓣關閉不全，輕度，心律不齊保守治療，調(diào)節(jié)心律是否保守治療，還是做手術
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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風濕性心臟病多瓣膜病變并心律不齊的治療選擇需綜合考慮癥狀、心功能、年齡、瓣膜病變進展速度、并發(fā)癥等因素。 1.癥狀：若癥狀輕微，如僅有輕度呼吸困難、心悸等，可先保守治療。 2.心功能：心功能較好，如射血分數(shù)正常，可先嘗試保守治療改善。 3.年齡：年輕患者，若身體狀況允許，手術可能是較好的根治方法；而老年患者，若不能耐受手術，保守治療為主。 4.瓣膜病變進展速度：進展緩慢的可先保守觀察，若進展迅速則可能需手術干預。 5.并發(fā)癥：若存在嚴重并發(fā)癥如血栓形成等，可能需要手術同時處理瓣膜和并發(fā)癥；若無嚴重并發(fā)癥，可保守治療并密切監(jiān)測。 保守治療調(diào)節(jié)心律可使用美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等藥物，但需遵醫(yī)囑。 總之，風濕性心臟病多瓣膜病變合并心律不齊的治療方案要全面評估多種因素后決定，既要考慮改善癥狀、控制心律，也要權衡手術風險與收益。
2025-02-26 16:39
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)你描述的情況，患者存在有主動脈瓣和三尖瓣關閉不全，容易引起頭暈、乏力、心悸等。如果癥狀不明顯，可以采取保守治療，如果有必要可以采取手術治療。
2015-12-31 17:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，對于你的這種情況，目前手術治療只能夠換瓣，可以保守治療試試，如果沒有不適可以不用手術治療！建議你不要過于擔心，可以找當?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科的專家看一下，然后有針對性的治療！同時注意飲食清淡營養(yǎng)，適量運動，保持好心情！
2015-12-31 16:01
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