87 歲老人持續(xù)下午高燒，肺癌史，是肺結核嗎？
病人87歲，七月份開始每天下午低燒，約37.1-37.2度，偶爾會有37.8度，近期咳嗩加重，近一周基本每天下午五點后試表均在38度左右，早上五點開始出汗，七點試表36.4度，基本退燒。病人于2004年4月曾照CT診斷為腺癌，今年六月照X線肺部陰影呈光滑球狀，醫(yī)生懷疑為肺結核，但不能確定，由于病人年齡較大沒有進一步檢查的體力，一直在家，請問大夫目前下午高燒這種癥狀是否更能確定為肺結核病變？非常期待您的盡快答復，還請多多賜教，多謝！病史:室性心律不齊
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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對于 87 歲有肺癌病史且持續(xù)下午高燒的老人，是否為肺結核不能僅依據(jù)發(fā)熱癥狀確定，還需綜合多方面因素，如既往病史、癥狀表現(xiàn)、檢查結果、治療反應、身體基礎狀況等。 1. 既往病史：老人曾被診斷為腺癌，肺癌患者本身免疫力相對較低，易合并感染，但不一定就是肺結核。 2. 癥狀表現(xiàn)：除發(fā)熱外，咳嗽加重，還需觀察有無咳痰、咯血、胸痛、乏力、盜汗等其他癥狀。 3. 檢查結果：雖然因年齡大未進一步檢查，但之前的 X 線顯示肺部陰影呈光滑球狀，這一結果不具有肺結核的典型特征。 4. 治療反應：若嘗試了抗感染治療后癥狀無改善，肺結核的可能性會增加。 5. 身體基礎狀況：高齡且有心律不齊，身體耐受能力差，對疾病的癥狀和表現(xiàn)可能不典型。 綜合來看，僅根據(jù)目前提供的信息難以確定是否為肺結核。建議密切觀察病情，加強護理，必要時在身體條件允許的情況下進一步檢查以明確診斷。
2025-02-27 04:00
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，你描述的情況，很像肺結核的癥狀。建議患者要盡早就醫(yī)，不要感染他人。
2015-12-31 07:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議可以考慮到結控中心積極排查
2015-12-31 04:53
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回答2
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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建議還是盡快先到結控中心排查結核
2015-12-30 16:46
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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去醫(yī)院繼續(xù)做結核相關的檢查看看吧?。?！
2015-12-30 15:53
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