母親腦出血偏癱后無故發(fā)笑且視力下降，原因及治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：母親八年前得過腦出血至偏癱，當(dāng)時68歲，病情穩(wěn)定后身體狀況一直很好。現(xiàn)在存在的問題是無原因的發(fā)笑自己控制不了；近兩年視力嚴(yán)重下降，幾乎看不到什么了不是近視，原來也不近視）。曾經(jīng)治療情況和效果：未對發(fā)笑和視力問題治療過。想得到怎樣的幫助：1。不能自制的發(fā)笑是什么原因，能否治愈。2。視力問題是后遺癥引起的還是其他方面的問題。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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母親腦出血偏癱后出現(xiàn)無故發(fā)笑和視力下降的情況，可能是神經(jīng)損傷、心理因素、腦部病變、眼部疾病、藥物副作用等原因所致。 1.神經(jīng)損傷：腦出血可能損傷了控制情緒和面部表情的神經(jīng)，導(dǎo)致無法控制發(fā)笑。這種情況恢復(fù)難度較大，可通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.心理因素：長期患病可能導(dǎo)致心理壓力大，出現(xiàn)情緒異常。需要心理疏導(dǎo)，必要時進(jìn)行心理咨詢。 3.腦部病變：如腦梗死、腦腫瘤等新的腦部病變也可能引發(fā)這些癥狀。需要進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查明確，根據(jù)具體情況選擇藥物治療、手術(shù)治療或放療。 4.眼部疾?。喝绨變?nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等，需要進(jìn)行眼科?？茩z查，如眼壓測量、眼底檢查等，根據(jù)病因采取相應(yīng)治療，如手術(shù)或藥物治療，常用藥物有芐達(dá)賴氨酸滴眼液、吡諾克辛滴眼液等。 5.藥物副作用：長期服用某些藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。要排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。
2025-02-26 00:38
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