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對于血壓高、血脂高、膽固醇高、心臟供血不足的患者，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)、合并疾病等。常用的降壓藥有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1.利尿劑：通過促進(jìn)排尿，減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓，尤其是老年單純收縮期高血壓。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑：能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而擴(kuò)張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著，適用于各種類型的高血壓。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利能改善心室重構(gòu)，適用于伴有心力衰竭、糖尿病等的高血壓患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。纈沙坦副作用相對較少，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。 5.β受體阻滯劑：通過降低心率和心肌收縮力來降壓。美托洛爾適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 選擇降壓藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合考慮患者的具體情況。同時，要注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。

你好，血壓需用控制在140/90以下。目前來講降壓藥用的適當(dāng)，都可以起到有效的降壓作用，有可能你所用的藥不太合適你，或者生活方面不太注意。你這種情況，建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況調(diào)整用藥。平時注意清淡飲食，適量運(yùn)動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次，按時就醫(yī)。

你好根據(jù)你的描述考慮可以服用尼群地平或者卡托普利

患了高血壓病，一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇，且主張聯(lián)合應(yīng)用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯的，可以考慮。

人體各異，別人用的降壓藥也許你用的不行。降壓藥種類較多，建議去醫(yī)院住院調(diào)整一段時間，然后回家再服藥治療較好。