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65 歲冠心病患者突然咯血伴脊骨疲累疼痛

大夫您好我母親今年65歲一直有冠心病前些天突然咯血五六口呈深紅偏黑顏色脊骨兩側(cè)很容易疲累疼痛今天去醫(yī)院照了個胸片我母親91年曾經(jīng)得過冠心病至今,一直心律不齊,從事教師工作30年,前幾年檢查肺部健康,其父親曾患有肺結(jié)核。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    65 歲冠心病患者突然咯血,脊骨兩側(cè)易疲累疼痛,可能由多種原因引起,如肺部疾病、心血管問題、脊柱病變、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用等。 1. 肺部疾?。喝绶窝住⒎谓Y(jié)核、肺癌等。肺炎可由細菌、病毒等感染引起,常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常有低熱、盜汗等,需抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。肺癌則需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉非替尼等。 2. 心血管問題:冠心病加重、心力衰竭等。冠心病加重可能導(dǎo)致心肌缺血加重,引發(fā)心律失常等,可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林等。心力衰竭時心臟泵血功能下降,可使用利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3. 脊柱病變:如脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱骨折等。脊柱關(guān)節(jié)炎多與自身免疫有關(guān),治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。脊柱骨折則可能需手術(shù)治療。 4. 血液系統(tǒng)異常:如血小板減少性紫癜、白血病等。血小板減少性紫癜需升血小板治療,藥物如潑尼松。白血病則要根據(jù)分型進行化療、靶向治療等,如使用阿糖胞苷等。 5. 藥物副作用:某些治療冠心病的藥物可能導(dǎo)致出血,如抗血小板藥物阿司匹林等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,如胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等,以明確病因,采取針對性治療。

    2025-02-21 01:04
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,主要是高血壓導(dǎo)致心臟問題,首先應(yīng)該控制高血壓。之所以有人建議你做支氣管鏡,是因為左肺下葉背段結(jié)節(jié)狀影,需要除外腫瘤,結(jié)節(jié)狀影多見于腫瘤和炎癥,應(yīng)該抗感染后復(fù)查,如果是感染應(yīng)該能夠好轉(zhuǎn),還是應(yīng)該復(fù)查螺旋CT,但是我也沒辦法說哪個醫(yī)院的準確,要看機器的清晰度了。

    2015-12-27 02:56
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!這是透視或胸片的用語,心臟呈主動脈型常見于有高血壓或心臟瓣膜病,因為心臟后負荷增高導(dǎo)致左室增大,心尖向左下移位。而主動脈增寬迂曲延伸經(jīng)常是由于動脈硬化引起的,建議你查一查有沒有可能引起和加重動脈硬化的疾病如高血壓、高血脂、高血糖等,如果有,要認真治療。首先要自己多學(xué)習(xí)掌握一些衛(wèi)生保健知識,求人不如求己。遵照世界衛(wèi)生組織的觀點,做到:1。合理飲食。飲食要清淡一些,2。適當(dāng)運動,增強自己的體力,抵抗力,以不感覺勞累、心悸為原則。3.戒煙限酒,把生活中的一些影響健康的不良習(xí)慣戒除。4。心理平衡。要有一個平和的心態(tài),不要緊張焦慮,對養(yǎng)病很有好處。

    2015-12-27 01:28
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

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