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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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52 歲女性膽管切除術(shù)后半年總是發(fā)燒達 39 度,可能是感染、膽道梗阻、術(shù)后粘連、自身免疫問題或其他少見原因所致。 1. 感染:術(shù)后傷口或腹腔內(nèi)感染,細菌、病毒等病原體入侵,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。常見病原體有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。可通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等明確,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 膽道梗阻:膽管切除后局部組織增生或結(jié)石殘留,造成膽汁排出不暢,引起膽道壓力升高和感染,導(dǎo)致發(fā)熱。需進行 B 超、磁共振胰膽管造影等檢查,治療方法包括內(nèi)鏡下取石、膽道擴張等。 3. 術(shù)后粘連:手術(shù)部位組織粘連,影響局部血液循環(huán)和正常生理功能,可能引發(fā)炎癥和發(fā)熱。一般通過腹部 CT 等檢查診斷,嚴重時可能需要手術(shù)松解粘連。 4. 自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生抗體攻擊自身組織,引起發(fā)熱??蛇M行自身抗體檢測,治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松等。 5. 其他少見原因:如惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、血液系統(tǒng)疾病等。需進行全面檢查,如腫瘤標志物檢測、骨髓穿刺等,根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放化療或其他治療。 總之,膽管切除術(shù)后長期發(fā)熱的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確病因,進行有效治療。
2025-02-18 14:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好;首先你要確定引起這種情況的原因;你的這種情況最好是到醫(yī)院具體檢查一下,根據(jù)具體的檢查結(jié)果確定治療的方案,不要忽視這種情況,以免耽誤治療的時間,影響治療的效果
2015-12-25 04:31
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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男,48歲,膽囊切除術(shù)后近2月,先主訴眩暈。您好,根據(jù)經(jīng)驗,不考慮與此前手術(shù)有關(guān),建議做腦CT、查血壓,一般眩暈是腦部血管疾病的前兆。醫(yī)生詢問:請問每天眩暈的時間固定嗎?每次眩暈多久》??
2015-12-25 01:18
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