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胳膊上長(zhǎng)有花生米大小、有痛感的皮下肌肉瘤，是否需要手術(shù)，取決于瘤體性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及個(gè)人意愿等。 1.瘤體性質(zhì)：若經(jīng)檢查確定為良性，且無(wú)惡變傾向，可先觀察。但若是惡性或有惡變可能，通常建議手術(shù)。 2.生長(zhǎng)速度：如果瘤體生長(zhǎng)迅速，可能會(huì)壓迫周?chē)M織和神經(jīng)，增加手術(shù)的必要性。 3.癥狀嚴(yán)重程度：疼痛明顯，影響胳膊正?；顒?dòng)，手術(shù)可能是較好的選擇。 4.患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)，更利于進(jìn)行手術(shù)治療。 5.個(gè)人意愿：患者若對(duì)瘤體存在較大心理負(fù)擔(dān)，也可考慮手術(shù)切除。 總之，對(duì)于胳膊上的皮下肌肉瘤，應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生給出最適合的治療方案。

皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見(jiàn)的一種皮膚良性腫瘤，用藥原則1、合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主2、感染較嚴(yán)重以肌注頭狍菌素為主。治療原則1、手術(shù)切除：一經(jīng)確診后，均應(yīng)手術(shù)將囊腫完整摘除。2、并發(fā)感染者應(yīng)予口服抗菌藥（如增效聯(lián)磺片、麥迪霉素等）及熱敷等抗炎治療，炎癥消退后手術(shù)切除。要聽(tīng)從醫(yī)生如現(xiàn)要做手術(shù)，必須要做，不用擔(dān)心，用麻藥醫(yī)生有劑量，疤痕大了可以整容。

如果生長(zhǎng)緩慢，不用管它，如果長(zhǎng)得太快或者疼痛劇烈，就要把它切去了建議去普外科就診，為了美觀起見(jiàn)，可以把它切了，順便查一個(gè)病理，有沒(méi)有惡變的可能，以便及時(shí)治療

如果體積小沒(méi)有臨床癥狀可以觀察，有癥狀或者體積大可以積極手術(shù)治療，定期復(fù)查。

你好！對(duì)于位于皮下的肌肉瘤如經(jīng)常刺激會(huì)引起粘連甚至惡變，你的肌肉瘤有花生米那么大小，但壓迫有痛感，建議及早手術(shù)切除，免除后患！不用擔(dān)心！手術(shù)不大，十幾分鐘就可以做完，一個(gè)禮拜基本上可以完全恢復(fù)！祝你健康！