孕 37 周+3 胎動減少，臍帶繞頸兩周伴胎心心律不齊能順產(chǎn)嗎
孕37周+3寶寶胎動明顯減少，胎心監(jiān)護顯示正常，彩超顯示臍帶繞頸二周并胎心心律不齊，請問胎心心律不齊是說明寶寶心臟可能有問題嗎？還有像這樣的情況能順產(chǎn)嗎？還是得盡快做剖腹產(chǎn)手術(shù)？
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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孕晚期出現(xiàn)胎動減少、臍帶繞頸兩周且胎心心律不齊的情況較為復雜。這可能與胎兒宮內(nèi)環(huán)境變化、臍帶受壓、胎兒自身發(fā)育等有關(guān)。是否能順產(chǎn)需綜合多方面因素判斷，包括胎兒狀況、孕婦身體條件等。 1. 胎兒狀況：胎心心律不齊可能是暫時的生理性變化，如胎兒活動時；也可能是病理性的，如心臟結(jié)構(gòu)異常。需進一步檢查明確。 2. 臍帶繞頸：兩周繞頸增加了胎兒缺氧風險，但并非絕對不能順產(chǎn)。 3. 孕婦骨盆條件：若骨盆寬敞，有利于順產(chǎn)。 4. 產(chǎn)力：孕婦宮縮強度和頻率正常，有助于順產(chǎn)。 5. 孕婦心理狀態(tài)：保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生，對順產(chǎn)有幫助。 綜合來看，這種情況能否順產(chǎn)不能一概而論。醫(yī)生會密切監(jiān)測胎兒情況，根據(jù)具體情況制定最適合的分娩方案。孕婦應遵醫(yī)囑，按時產(chǎn)檢，如有異常及時處理。
2025-02-17 19:23
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎心監(jiān)護不代表胎兒心臟有沒有問題。彩超單報告胎兒心率不齊，如果有條件最好建議做個胎兒心電圖檢查。不排除胎兒心臟有問題臍帶繞頸兩周不是剖宮產(chǎn)指證，但是臍帶繞的松緊誰也不知道，b超也看不到的，如果繞的送自然分娩是沒有關(guān)系的，如果繞道緊對寶寶非常不利。所以在分娩過程中藥嚴密觀察胎兒情況。
2015-12-21 00:19
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