甲狀腺術后復發(fā)結節(jié)伴頸部淋巴結，如何應對
醫(yī)生您好:我是內(nèi)蒙的一名患者，46歲。患有甲狀腺結節(jié)，七年前做過一次甲狀腺手術，到近兩年又發(fā)現(xiàn)有結節(jié)，診斷如下:甲狀腺腺體回聲不均勻稍低，見多個結節(jié)，右葉大者24.8x16.4mm,混合性，輪廊清晰，內(nèi)見點狀高回聲，周邊見血流顯示，位于體部，右葉下1/2充滿結節(jié)。左葉大者約10.5x9.2mm,位于體部，腺體后未見結節(jié)。CDFI彩色血流未見血管擴張。右頸部可見數(shù)個淋巴結回聲，大者約:19.6x6.2mm.左頸部可見數(shù)個淋巴結回聲，大者約:16.1x6.5mm,以上淋巴結大者均位于上段。超聲提示:甲狀腺多發(fā)結節(jié)液性變雙頸部淋巴結顯示。醫(yī)生建議做個穿刺檢查。請您百忙中給個建議
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結節(jié)術后復發(fā)且伴有頸部淋巴結顯示，需要綜合多方面因素來確定后續(xù)的處理方式，包括結節(jié)性質(zhì)、身體癥狀、淋巴結情況、既往病史以及患者自身意愿等。 1.結節(jié)性質(zhì)：通過穿刺檢查明確結節(jié)是良性還是惡性。良性結節(jié)且無明顯癥狀，可定期復查；若為惡性，通常需手術治療。 2.身體癥狀：如出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，即使結節(jié)為良性，也可能需要干預。 3.淋巴結情況：觀察淋巴結的形態(tài)、結構、血流等。若形態(tài)異常，提示惡變可能，會影響治療方案。 4.既往病史：了解之前的手術情況、術后恢復狀況，有助于評估當前病情。 5.患者自身意愿：患者對治療的接受程度和期望也會影響決策。 總之，對于甲狀腺術后復發(fā)結節(jié)伴頸部淋巴結顯示的情況，需要綜合考量各方面因素，在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。患者應保持良好心態(tài)，積極配合檢查和治療。
2025-02-11 11:32
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：甲狀腺結節(jié)常見于甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌，甲狀腺腺瘤屬于良性病變，一般時無癥狀，當結節(jié)較大時可以出現(xiàn)壓迫癥狀，甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，可以出現(xiàn)乏力、倦怠及呼吸不適等癥狀，甲狀腺腫物性質(zhì)的判斷需要依靠病理診斷確診，確診方法以穿刺及活檢病理檢查為主，所以您的情況需要做穿刺或活檢病理確診。建議您做腫物穿刺檢查以進一步明確病變性質(zhì)，以便選擇最佳治療，以免延誤病情，期間注意休息，進食易消化飲食，少食多餐，避免過度勞累及進食高碘飲食，定期復查，希望我的回答帶給您幫助！
2015-12-17 20:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的這種情況是需要做穿刺確診的，主要是有液體！
2015-12-17 19:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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建議您做腫物穿刺檢查以進一步明確病變性質(zhì)，以便選擇最佳治療，以免延誤病情，期間注意休息，進食易消化飲食，少食多餐，避免過度勞累及進食高碘飲食，定期復查，希望我的回答帶給您幫助！
2015-12-17 17:04
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什么是甲狀腺結節(jié)? 甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結節(jié)多為良性，惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
