八十歲老人肺動脈栓塞伴房顫如何有效治療？
一個多月前，八十歲老媽突然心里發(fā)熱，熱氣沖到頭上引起頭暈，血壓升高，全身無力，頭暈旋轉(zhuǎn)，以冠心病治療，一星期后突然出現(xiàn)肺動脈栓塞，溶栓后心律失常、房顫頻繁出現(xiàn)。今天從零點三十分到下午十五點半左右，心律一直一百以上，一百八以下。下午停止心律保持在四十六以上六十以下，心律房顫控制不了。剛開始用丹參和川芎秦輸液。有什么辦法可以既安全又可靠地治療此病癥？
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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八十歲老人出現(xiàn)肺動脈栓塞伴房顫的情況較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多方面因素，包括病情評估、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、并發(fā)癥預(yù)防等。 1.病情評估：詳細了解患者的病史、癥狀、體征，進行心電圖、心臟超聲、凝血功能等檢查，評估栓塞范圍、心臟功能和房顫的類型。 2.藥物治療：常用藥物有華法林、利伐沙班等抗凝藥，以防止血栓進一步形成；胺碘酮等抗心律失常藥，控制房顫；還可能使用血管擴張劑如硝酸酯類藥物改善心肌供血。 3.生活方式調(diào)整：患者需保持充足休息，避免勞累和情緒激動。飲食應(yīng)清淡、低鹽低脂，適量飲水。 4.定期復(fù)查：定期監(jiān)測凝血功能、心電圖、心臟超聲等，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 5.并發(fā)癥預(yù)防：密切觀察有無出血、栓塞再發(fā)等并發(fā)癥，及時處理。 對于高齡患者，治療需要謹慎權(quán)衡利弊，在保證治療效果的同時，盡量減少藥物不良反應(yīng)?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 21:49
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，肺動脈高壓常見竇性心動過速，并可見心律失常，如早搏、室上性心動過速、心房撲動和心房纖顫建議，密切觀察節(jié)律、心律的變化，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)測。祝健康。
2015-12-18 03:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肺栓塞溶栓后房顫，用丹參和川芎秦輸液效果不理想監(jiān)測心室率，維持心室率在60-90之間最好，不要強求房顫消失。醫(yī)生詢問：需要知道患者的具體情況，有問題請補充
2015-12-18 02:21
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡.建議，密切觀察節(jié)律、心律的變化，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)測。祝健康。
2015-12-17 20:21
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