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焦慮患者服用文拉法辛后出現(xiàn)心率快、失眠、盜汗、頭暈等癥狀，可能與藥物副作用、焦慮未控制、植物神經(jīng)紊亂、其他軀體疾病、生活方式等有關(guān)。 1. 藥物副作用：部分抗焦慮藥物可能影響心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、失眠等。如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等藥物也可能有類似反應(yīng)。 2. 焦慮未控制：焦慮癥狀本身可能引起這些不適。焦慮會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增加，影響身體機(jī)能。 3. 植物神經(jīng)紊亂：長期焦慮可能引發(fā)植物神經(jīng)功能失調(diào)，影響心率、睡眠等。 4. 其他軀體疾病：雖然心臟和甲亢已排除，但仍需考慮貧血、低血糖、感染等。 5. 生活方式：作息不規(guī)律、壓力過大、飲食不健康等也可能導(dǎo)致這些癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估，調(diào)整治療方案。同時，患者要保持良好的生活習(xí)慣，有助于緩解癥狀。

心臟的全面檢查包括24小時心電圖，心臟彩超，心肌酶譜等檢查。如果排外甲亢，不好考慮為文拉法辛等藥物引起。建議面診精神科醫(yī)師，詳細(xì)詢問病史，如果服用文拉法辛引起，應(yīng)該給予換藥治療。如艾司西酞普蘭藥物治療。

文拉法辛的確可以出現(xiàn)這樣的副作用，倍他樂克是抗高血壓藥物，對心率影響不大建議您如果文拉法辛效果不錯的話，可以加服普萘洛爾，該藥可以降低心率.如果效果不好可以更改治療方案，例如可以應(yīng)用西酞普蘭或者艾司西酞普蘭，該藥的作用溫和，副作用較小

心理分析：焦慮性神經(jīng)癥是神經(jīng)癥中最為常見的一種，患者的內(nèi)心往往敏感而壓抑，多以焦慮情緒體驗為主要特征。不建議你通過藥物治療來改善。心理指導(dǎo)：建議你學(xué)會接納自己的癥狀，帶著癥狀去積極的生活，把關(guān)注放在生活中積極的方面，減少對癥狀問題的強(qiáng)化，用意志力來克服困難，堅持做自己應(yīng)該做的事，讓癥狀順其自然的發(fā)生與消退，忽略癥狀的存在，慢慢的感受就會好起來，癥狀也就會隨之減輕。也可以申請家庭心理醫(yī)生的幫助。