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食道癌術(shù)后體重下降伴口渴乏力原因何在

2025-01-15 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者2010年11月食道癌開(kāi)刀，后經(jīng)2次復(fù)查都在正常范圍。只是患者體重持續(xù)下降，半年不到又下降了10多斤，現(xiàn)在只有40.5KG（身高168CM）患者經(jīng)常半夜口渴，有時(shí)候要起來(lái)喝水3，4次，去年血液檢查胰島素偏低:3.4（正常:4.0—-22.7），但空腹血糖一直正常，是不是得了糖尿病，請(qǐng)哪位名醫(yī)指點(diǎn)，萬(wàn)分感謝！還有患者胃口尚可，大便也正常，沒(méi)有明顯地方感覺(jué)不舒服，只是覺(jué)得身體乏力。

回答4
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

食道癌術(shù)后患者體重持續(xù)下降、半夜口渴、身體乏力，可能與營(yíng)養(yǎng)吸收不良、代謝異常、術(shù)后并發(fā)癥、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等有關(guān)。 1. 營(yíng)養(yǎng)吸收不良：食道癌手術(shù)可能影響食管和胃的功能，導(dǎo)致進(jìn)食和消化吸收障礙，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，從而引起體重下降和乏力。 2. 代謝異常：胰島素偏低可能影響糖代謝，導(dǎo)致能量利用異常，也可能影響脂肪和蛋白質(zhì)代謝，造成體重減輕。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：如吻合口狹窄、反流性食管炎等，影響進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)吸收，還可能導(dǎo)致身體不適和乏力。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：除了胰島素偏低，其他激素水平的變化也可能影響身體代謝和功能。 5. 心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒可能影響食欲和睡眠，進(jìn)而影響身體狀況。總之，對(duì)于食道癌術(shù)后出現(xiàn)的這些癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如血糖監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能檢查、胃鏡復(fù)查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-01-16 06:02

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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好,考慮可能是胰島功能調(diào)節(jié)的問(wèn)題,建議積極到專業(yè)的內(nèi)分泌科檢查治療.
2015-12-17 10:53

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好：糖尿病就是其常見(jiàn)原因,糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素(長(zhǎng)期精神刺激,長(zhǎng)期暴飲暴食,長(zhǎng)期的缺乏運(yùn)動(dòng))相互作用,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志.臨床典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.而有些患者沒(méi)有明顯的癥狀,
2015-12-17 08:26

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好,是胰島功能減低的表現(xiàn),建議及時(shí)注射胰島素
2015-12-17 01:43

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