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血壓控制不佳且心律偏快,如何換藥治療

心律失常

去年血壓95-140,一直在吃“苯磺酸氨氯地平片”,一日一次,其間測(cè)血壓有少許下降90-135,效果不明顯。今日10-5-8日測(cè)心電圖,顯示心律為95次。請(qǐng)大夫給予治療,應(yīng)該換什么藥以降低血壓及心律。曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    血壓 95-140mmHg 服用苯磺酸氨氯地平片效果不明顯,心律 95 次/分。治療需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、改善生活方式、監(jiān)測(cè)血壓心律、排查病因、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 調(diào)整藥物:可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,β受體阻滯劑如美托洛爾等。這些藥物能有效降低血壓和減慢心律,但使用時(shí)需注意可能的副作用,如干咳、低血壓等。 2. 改善生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免熬夜,保持良好心態(tài),減輕精神壓力。 3. 監(jiān)測(cè)血壓心律:定期測(cè)量血壓和心律,了解治療效果,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 排查病因:進(jìn)一步檢查是否存在其他導(dǎo)致血壓升高和心律加快的疾病,如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:長(zhǎng)期高血壓控制不佳可能導(dǎo)致心腦血管疾病,如冠心病、腦卒中等,要注意預(yù)防。 總之,對(duì)于血壓控制不佳且心律偏快的情況,需要綜合治療。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

    2025-01-16 16:59
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,正常心律起源于竇房結(jié),頻率60次~100次/min(成人),比較規(guī)則,你的心率是在正常范圍內(nèi)的目前來(lái)講降壓藥用的適當(dāng),都可以起到有效的降壓作用,有可能你所用的藥不太合適你,或者生活方面不太注意。你這種情況,建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況調(diào)整用藥。平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情。定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次,按時(shí)就醫(yī)。

    2015-12-16 18:33
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    如果心率過(guò)快,建議控制心率,其次血壓控制扔不達(dá)標(biāo),但絡(luò)活喜還是比較好的藥物。建議加用β受體阻滯劑聯(lián)合降壓,推薦使用倍他樂(lè)克半片,一控制心率,二,加強(qiáng)控制血壓達(dá)標(biāo)。祝早日康復(fù)

    2015-12-16 10:23
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述情況,可以服用ACEI類(lèi)藥物治療但是出現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽等副作用

    2015-12-16 04:08
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的血壓是有點(diǎn)高,單純吃絡(luò)活喜是效果不大好你好,你這是高血壓合并有心臟的問(wèn)題,你最好是加上點(diǎn)穩(wěn)定心率的藥物比如說(shuō)倍他樂(lè)克之類(lèi)的,既可以降壓有有穩(wěn)定心率的功效

    2015-12-16 01:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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