抑郁癥轉躁狂后用藥反復，該如何處理
去年5月份到醫(yī)院看醫(yī)生診斷為抑郁癥并服用鹽酸氟西汀每天40mg3個月但后來出現躁狂癥狀所以換用丙戊酸鈉800mg每天一個月后情緒穩(wěn)定下來各方面覺得都已經逐步正常起來不會整天只想吃喝玩樂話也少了一些睡眠也正常重要的是能集中注意力學習了.后來因為家里的事情不得不停藥2個月期間感覺躁狂的癥狀又復燃了每天都很興奮興奮得睡不著慢慢的情況幾乎又變得像以前那樣糟糕.不得已又繼續(xù)服丙戊酸鈉800mg每天現在已經用藥有3個月但病情并無明顯好轉而且明顯感覺躁狂抑郁反復交替發(fā)作這段時間開始早醒并且入睡困難精神浮想聯翩無法集中注意力變抑郁時也一樣相當痛苦.請問我現在該怎么辦是加大用藥劑量還是換成別的什么藥我現在仍舊服用丙戊酸鈉800mg每天.想得到怎樣的幫助：請問我現在該怎么辦是加大用藥劑量還是換成別的什么藥
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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抑郁癥轉躁狂后用藥出現反復是較為復雜的情況，可能與多種因素有關，如藥物敏感性、病情變化、生活環(huán)境、心理因素、治療依從性等。 1. 藥物敏感性：不同個體對藥物的反應不同。丙戊酸鈉可能對當前病情效果不佳，可考慮換用碳酸鋰、卡馬西平、拉莫三嗪等藥物，但換藥需在醫(yī)生指導下進行。 2. 病情變化：抑郁癥和躁狂癥的病情可能會發(fā)生變化。需要重新評估病情，明確當前的主要癥狀和嚴重程度。 3. 生活環(huán)境：家庭、工作、社交等環(huán)境中的壓力和刺激可能影響病情。要盡量創(chuàng)造穩(wěn)定、和諧的生活環(huán)境。 4. 心理因素：心理調節(jié)能力差、長期的負面思維模式等可能導致病情反復?？山Y合心理治療，如認知行為療法、人際心理治療等。 5. 治療依從性：未按時按量服藥可能影響治療效果?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥。 總之，對于抑郁癥轉躁狂后用藥反復的情況，需要綜合考慮多種因素，及時復診，與醫(yī)生充分溝通，制定個性化的治療方案。
2025-01-16 04:43
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你可以加大劑量還可以合并碳酸鋰治療，但要注意需定期復查。
2015-12-15 20:54
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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疾病不易治愈且容易復發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素藥物只是控制了某些疾病的癥狀當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發(fā)因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果中藥可以起到調理情緒醒腦開竅疏肝滌痰調理氣血調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用噓本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素只有去除心理因素才能達到根治.祝早日康復.
2015-12-15 20:06
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你可以增加劑量服用，還可以加用碳酸鋰進行治療。
2015-12-15 19:53
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你的情況是可以吃丙戊酸鈉加量的，但不要超過最大用量，還可以加用碳酸鋰的。
2015-12-15 16:06
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