49 歲女性腎功能不全 5 期如何應(yīng)對?
腎功能不全5期?你好,醫(yī)生,我媽媽49歲,半個月前到醫(yī)院檢查,確診為腎功能衰節(jié)期,肌肝600,現(xiàn)在在吃醫(yī)生開的藥:硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片、碳酸氫鈉片、復(fù)方肝浸膠囊、維生素B12、葉酸片、愛西特,請問腎功能不全5期?
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腎功能不全 5 期是腎衰竭的嚴(yán)重階段,患者的腎臟功能嚴(yán)重受損。需要綜合治療,包括飲食控制、藥物治療、定期檢查等。治療目的是延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,預(yù)防并發(fā)癥。 1. 飲食控制:限制蛋白質(zhì)攝入,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如瘦肉、魚、蛋、奶??刂汽}的攝入,避免高鉀、高磷食物。 2. 藥物治療:除了目前服用的藥物,還可能用到尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等,幫助降低肌酐。同時,要控制血壓、血糖。 3. 定期檢查:監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防貧血、心血管疾病、骨病等并發(fā)癥。 5. 生活方式:避免勞累,適當(dāng)運(yùn)動,保持良好的心態(tài)。 總之,腎功能不全 5 期的治療是一個長期的過程,患者和家屬要積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 15:44
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎功能不全5期,您的情況到了腎功能不全期。1、積極治療原發(fā)病,盡快去除病因,包括積極有效的解痙、鎮(zhèn)靜、降壓等。改善一般情況,為進(jìn)行下一步治療創(chuàng)造條件。2、維持水平衡,要嚴(yán)格計(jì)算24h出入水量。24h補(bǔ)液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。不顯性失液量系指每日從呼氣失去水分(約400~500mL)和從皮膚蒸發(fā)失去水分(約300~400mL),可按每日12mL/kg計(jì)算,并考慮體溫、氣溫和濕度等因素,如發(fā)熱者體溫每升高1℃,應(yīng)增加入水量011mL/(kg·h)。由于內(nèi)生水的計(jì)算常被忽略,不顯性失水量計(jì)算常屬估計(jì)量,致使補(bǔ)液的準(zhǔn)確性受到影響。應(yīng)采用“量出為入,寧少勿多”的補(bǔ)液原則,每日進(jìn)入體內(nèi)的總液體量一般不超過前日總排出量再加500mL,但必須注意有無血容量不足因素,以免過分限制補(bǔ)液量,加重缺血性腎損害,延長少尿期。3、飲食護(hù)理,能進(jìn)食者盡量利用胃腸道補(bǔ)充營養(yǎng),給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽。早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)(每日高生物效價蛋白質(zhì)015g/kg)。4、防治感染,患者由于機(jī)體消耗嚴(yán)重,抵抗力顯著減退。應(yīng)加強(qiáng)無菌技術(shù),盡量不做侵襲性檢查和治療,但不主張預(yù)防性使用抗生素。當(dāng)感染已經(jīng)存在時,宜應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療,選用無腎毒性或腎毒性較小的抗菌藥物,如頭孢三代、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素,并注意藥物的劑量。不宜用氨基糖苷類、四環(huán)素族及磺胺藥等。5、糾正代謝性酸中毒,如二氧化碳結(jié)合力6、處理高鉀血癥,此步驟重在預(yù)防,包括限制含高鉀食物、控制感染、糾正酸中毒、不輸庫存血,早期發(fā)現(xiàn)和處理消化道出血等
2015-12-15 03:28
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎功能不全5期,慢性腎功能衰竭,肌酐有600多,雙腎B超示雙腎縮小,那么要考慮慢性腎功能不全,尿毒癥期。如果你母親做過腎小球?yàn)V過率的話,肯定是小于10ml/min.慢性腎功能衰竭到了尿毒癥期,那么由于毒素在身體的不斷蓄積,是會導(dǎo)致尿毒癥腦病,尿毒癥心肌病,尿毒癥相關(guān)的消化道癥狀出現(xiàn)的。而你母親腿上的紫塊應(yīng)該是由于慢性腎臟病導(dǎo)致的凝血功能不好,從而造成的。到達(dá)尿毒癥期之后,目前的治療方法只有腎臟替代治療,也就是血液透析,或腹膜透析,或腎移植。
2015-12-15 01:02
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