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第一次服用左甲狀腺素鈉片，需要注意藥物劑量、服用時(shí)間、飲食影響、不良反應(yīng)及定期復(fù)查等。 1.藥物劑量：初始劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，如年齡、體重、病情等確定，通常從小劑量開始，如 25-50 微克/天。 2.服用時(shí)間：建議在早餐前 30 分鐘到 1 小時(shí)空腹服用，以保證藥物充分吸收。 3.飲食影響：避免與豆制品、牛奶等富含鈣、鐵的食物同時(shí)服用，間隔 4 小時(shí)以上，以免影響藥物吸收。 4.不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心悸、失眠、多汗等，若癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.定期復(fù)查：服藥后 4-6 周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量。 6.特殊人群：老年人、孕婦、肝腎功能不全者，用藥需更加謹(jǐn)慎，遵循醫(yī)生建議。 總之，第一次服用左甲狀腺素鈉片要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，注意上述事項(xiàng)，以確保治療效果和安全性。

根據(jù)您的描述，不能盲目判斷，治療甲狀腺疾病用藥需要依據(jù)采血檢查結(jié)果判斷用藥劑量以及持續(xù)時(shí)間