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14歲女孩體育課韌帶拉傷后19天腿仍腫，可能是拉傷未恢復(fù)、存在炎癥、包扎不當(dāng)、活動過多、合并其他損傷等原因?qū)е隆?1.拉傷未恢復(fù)：韌帶拉傷的恢復(fù)需要一定時(shí)間，如果損傷較嚴(yán)重，19天可能還未完全康復(fù)。此時(shí)應(yīng)繼續(xù)休息，避免劇烈運(yùn)動。 2.存在炎癥：拉傷可能引發(fā)局部炎癥，導(dǎo)致腫脹持續(xù)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕炎癥和疼痛。 3.包扎不當(dāng)：包扎過緊或過松都可能影響血液循環(huán)，加重腫脹。需要重新評估包扎情況，并進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。 4.活動過多：過早或過多的活動會影響恢復(fù)，加重腫脹。應(yīng)嚴(yán)格限制活動，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。 5.合并其他損傷：可能同時(shí)存在肌肉拉傷、骨折等情況。需要進(jìn)一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，以明確診斷。 總之，對于韌帶拉傷后長時(shí)間腫脹的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，采取針對性的治療措施，并注意休息和護(hù)理，以促進(jìn)恢復(fù)。

建議注意休息，局部按摩理療，應(yīng)用活絡(luò)油，服用活血止痛膠囊等藥物

滑膜炎：關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動時(shí)更滑潤,好比機(jī)器里加潤滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為：滑囊是一個(gè)儲油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時(shí)劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了,滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù).建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,滑膜炎膏貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

避免著涼,劇烈活動,堅(jiān)持補(bǔ)鈣口服芬必得可以緩解,最好注射玻璃酸鈉,每周一次,五周一個(gè)療程.同時(shí)口服維骨力膠囊.

創(chuàng)傷性滑膜炎-病因當(dāng)膝關(guān)節(jié)直接受到外力沖擊,長期負(fù)重慢性勞損,間接膝關(guān)節(jié)扭傷,手術(shù)過程中的損傷,劇烈體育活動或超強(qiáng)度訓(xùn)練,不正確的習(xí)慣動作,關(guān)節(jié)本身退變,膝關(guān)節(jié)反張,均可引起滑膜遭受損傷,滑膜充血,腫脹,滑膜細(xì)胞產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿,白細(xì)胞,吞噬細(xì)胞等.正常關(guān)節(jié)滑液為堿性液體,由于損傷后滲出液增多,關(guān)節(jié)內(nèi)酸性產(chǎn)物堆積,滑液變?yōu)樗嵝?促使纖維素沉淀,如不及時(shí)治療,則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?；顒?建議最好采用外用藥物治療