43 歲女糖尿病患者，心電圖異常，何病怎治？
平均心率78bpm。最小心率是57bpm，發(fā)生于5點36.最大心率145bpm發(fā)生于7點19.大于2.0秒的停搏是0個。室性早搏有2個，有0陣室速和一次成對室早，有零陣室性二聯(lián)律和真實性三聯(lián)律。ST段總計約5分鐘。最大的絕對ST變化是-1.0發(fā)生于七點二十一竇性心律。偶發(fā)房性早搏。偶發(fā)成對室性早搏。心電圖ⅡⅢ、avF、V2-B6導(dǎo)聯(lián)ST段時呈水平型下移0.1mv，總計時約5分鐘，T波時程倒置。室性二聯(lián)律和真實性三聯(lián)律。ST段總計約5分鐘。最大的絕對ST變化是-1.0發(fā)生于七點二十一竇性心律。偶發(fā)房性早搏。偶發(fā)成對室性早搏。心電圖ⅡⅢ、avF、V2-B6導(dǎo)聯(lián)ST段時呈水平型下移0.1mv，總計時約5分鐘，T波時程倒置。女43，糖尿病1年，血壓正常，請問大夫：什么病狀，如何治療吃什么藥？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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43 歲女性，患有糖尿病 1 年，此次心電圖檢查顯示竇性心律，有早搏、ST 段及 T 波改變等情況。可能是心肌缺血、心律失常等，需綜合判斷，治療方法包括生活調(diào)整、藥物治療等。 1. 疾病介紹：糖尿病可能導(dǎo)致血管損傷，影響心臟供血。早搏可能因心肌興奮性異常引起。ST 段下移和 T 波倒置提示心肌缺血。 2. 生活調(diào)整：保持健康飲食，控制糖分攝入，適量運動，保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 3. 藥物治療：可使用阿司匹林抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；美托洛爾降低心率，減少心肌耗氧；單硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈，增加心肌供血。 4. 定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 血糖控制：繼續(xù)遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，將血糖控制在理想范圍。 患者應(yīng)重視自身病情，積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進康復(fù)。
2025-01-14 07:19
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1.考慮心臟下壁、廣泛前壁有心肌缺血，考慮有冠心病。2.建議繼續(xù)倍他樂克、穩(wěn)心顆粒治療，并配合辛伐他汀、阿司匹林、單硝酸異山梨酯藥物治療可以參考。3.控制好血糖、血壓水平，低鹽低脂飲食。
2015-12-13 04:11
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