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甲狀腺激素水平檢查主要包括：(1)血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)：三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱T3,由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生.檢測(cè)血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)最靈敏的一種指標(biāo).(2)血清總甲狀腺素(TT4)：甲狀腺素簡(jiǎn)稱T4,全部由甲狀腺產(chǎn)生.檢測(cè)血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機(jī)能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo)。您的情況考慮是甲減

T3正常、T4偏低、TSH正常的情況不一定就是甲減，還可能與其他因素有關(guān)，如甲狀腺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響、生理狀態(tài)變化以及檢測(cè)誤差等。 1. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎等，炎癥可能影響甲狀腺激素的合成和釋放。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或碘缺乏，會(huì)影響甲狀腺功能。 3. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能干擾甲狀腺激素的代謝。 4. 生理狀態(tài)變化：處于妊娠期、更年期等特殊生理階段，激素水平可能有波動(dòng)。 5. 檢測(cè)誤差：檢測(cè)方法、儀器精度等也可能導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)偏差。 綜上所述，僅根據(jù)這一次的檢查結(jié)果不能確診為甲減。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲等，同時(shí)結(jié)合自身癥狀，綜合判斷。如有必要，可間隔一段時(shí)間后復(fù)查甲狀腺功能。在未明確診斷前，不必過(guò)于緊張，但要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

您好,這種情況多是有些甲減,但偏低也不排除是檢查誤差,建議復(fù)查

甲狀腺機(jī)能減退甲狀腺機(jī)能減退[甲減]簡(jiǎn)介]：甲狀腺機(jī)能減退癥（hypothyroidism）系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好、生物效應(yīng)不足而致的全身性疾病。臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀??；始于性發(fā)育前兒童稱幼年型甲減；始于成人稱成年型甲減。甲狀腺機(jī)能減退(甲減)癥概述甲狀腺機(jī)能減退(甲減)癥診斷鑒別怎樣自我發(fā)現(xiàn)患了甲減中醫(yī)中藥治療甲減甲狀腺功能減退護(hù)理甲狀腺機(jī)能減退(甲減)癥概述甲狀腺機(jī)能減退癥（hypothyroidism）系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好、生物效應(yīng)不足而致的全身性疾病。臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀?。皇加谛园l(fā)育前兒童稱幼年型甲減；始于成人稱成年型甲減。病因一、原發(fā)性甲減由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見(jiàn)于：①先天性甲狀腺缺如；②甲狀腺萎縮；③彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎；④亞急性甲狀腺炎；⑤甲狀腺破壞性治療（放射性碘，手術(shù)）后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減（主要指永久性甲低、甲減）。⑥甲狀腺激素合成障礙（先天性酶缺陷，缺碘或碘過(guò)量）；⑦藥物抑制；⑧浸潤(rùn)性損害（淋巴性癌，淀粉樣變性等）。二、繼發(fā)性甲減患者血清TSH降低。主要見(jiàn)于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏；下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。三、周圍性甲減少見(jiàn)，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對(duì)甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征是由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)一、成年型甲減多見(jiàn)于中年女性，男女之比均為1：5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低下。竇性心動(dòng)過(guò)緩。厭食、腹脹、便秘。性欲減退，男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿，女性患者可出現(xiàn)溢乳。典型癥狀如下：（1）一般表現(xiàn)怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發(fā)涼，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍，輕度貧血。體重增加。（2）特殊面容顏面蒼白而蠟黃，面部浮腫，目光呆滯，眼瞼松腫，表情淡漠，少言寡語(yǔ)，言則聲嘶，吐詞含混。（3）心血管系統(tǒng)心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴(kuò)大，常伴有心包積液，也有久病后心肌纖維腫脹，粘液性糖蛋白（PAS染色陽(yáng)性）沉積以及間質(zhì)纖維化，稱甲減性心肌病變。患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂，呈現(xiàn)高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥，常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥，冠心病發(fā)病率高于一般人群，但因周圍組織的低代謝率，心排血量減低，心肌氧耗減少，故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時(shí)血壓偏高，但多見(jiàn)于舒張壓。心電圖呈低電壓，T波倒置，QRS波增寬，P－R間期延長(zhǎng)。（4）消化系統(tǒng)患者食欲減退，便秘腹脹，甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。（5）肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)肌肉收縮與松弛均緩慢延遲，常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢，骨形成與吸收均減少。關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不靈，有強(qiáng)直感，受冷后加重，有如慢性關(guān)節(jié)炎。偶見(jiàn)關(guān)節(jié)腔積液。（6）內(nèi)分泌系統(tǒng)男性陽(yáng)萎，女性月經(jīng)過(guò)多，久病不治者亦可閉經(jīng)。緊上腺皮質(zhì)功能偏低，血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減有時(shí)可同時(shí)伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和／或Ⅰ型糖尿病，稱Schmidt綜合征。二、克汀?。ù粜〔。捍粜〔∮址Q克汀病(cretinism)有地方性和散發(fā)性兩種：1．地方性克汀病多見(jiàn)于地方性甲減流行區(qū)，因母體缺碘致胎兒甲狀腺發(fā)育不全和激素合成不足，此型甲減對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦皮質(zhì)發(fā)育危害性極大，可造成不可逆性的神經(jīng)系統(tǒng)損害。2．散發(fā)性呆小病見(jiàn)于各地，病因不明。母親一般既不缺碘又無(wú)甲狀腺腫，推測(cè)其原因有：甲狀腺發(fā)育不全或缺如(甲狀腺本身生長(zhǎng)發(fā)育缺陷；或母親患自身免疫性甲狀腺疾病的抗體通過(guò)胎盤，破壞胎兒甲狀腺的發(fā)育及激素合成)；甲狀腺激素合成障礙(甲狀腺聚碘功能障礙；碘有機(jī)化障礙；碘化酪氨酸偶聯(lián)障礙；碘化酪氨酸脫碘缺陷；甲狀腺球蛋白合成與分解異常)。出生后不活潑，一般不主動(dòng)吸奶，哭聲低啞，顏面蒼白，眼距增寬，鼻梁扁平，舌大流涎，四肢粗短，行走晚，性器官發(fā)育延遲。患兒癡呆，食欲差，喂食困難，無(wú)吸吮力，安靜，少哭鬧，嗜睡，自發(fā)動(dòng)作少，肌肉松弛，面色蒼白，皮膚干燥，發(fā)涼、粗厚，聲音嘶啞，腱反射弱。有發(fā)育延遲。三、幼年型甲減幼年患者表現(xiàn)似克訂病。癥狀表現(xiàn)取決于發(fā)病年齡。較大兒童則狀如成人型甲減，且生長(zhǎng)發(fā)育受影響，青春期發(fā)育延遲，智力與學(xué)習(xí)成績(jī)差。無(wú)論何種類型的甲減患者，當(dāng)癥狀嚴(yán)重，得不到合理治療，在一定情況下，如感染，寒冷，手術(shù)，麻醉或使用鎮(zhèn)靜劑時(shí)可誘發(fā)昏迷，特殊粘液水腫性昏迷?；颊呦扔惺人?，體溫不升，甚至低于35oC，血壓下降，呼吸淺慢，心跳弱而慢，肌肉松弛，腱反射消失，可伴休克,心腎功能衰竭而危及生命。實(shí)驗(yàn)室診斷檢查除臨床表現(xiàn)外，主要依靠檢測(cè)TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH興奮試驗(yàn)等確立診斷。一、一般檢查①血常規(guī)常有輕、中度貧血，屬正細(xì)胞正色素性，小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞型。②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲線低平。③血膽固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。二、甲狀腺功能檢查①基礎(chǔ)代謝率降低，常在－30—－45％以下；②甲狀腺攝碘率低于正常，呈扁平曲線；③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，F(xiàn)T4常＜9.11pmol/L(7.08pg/ml)；血清T3與FT3亦可有不同程度降低，但輕中度患者有時(shí)可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。三、下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能檢查①血清TSH測(cè)定，正常人多＜10mu/L(10μu/ml)，在原發(fā)性甲減中，TSH＞20mu/L(20μu/ml);繼發(fā)性甲減則顯著降低，可＜0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH興奮試驗(yàn)，皮下注射TSh10單位后，如甲狀腺攝131碘率明顯升高，提示為繼發(fā)性甲減，如不升高，提示為原發(fā)性甲減。③TRH興奮試驗(yàn)，靜脈注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延遲增高反應(yīng)，提示病變可能在下丘腦水平，如無(wú)增高反應(yīng)，病變可能在垂體，如TSH基礎(chǔ)值較高，TRH注射后更高，則提示病變?cè)诩谞钕?。四、X線檢查作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影，以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤。原發(fā)性甲減，垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大。五、甲狀腺自身抗體檢查病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者，患者血中抗甲狀腺微粒體抗體（TMA）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）可增高。西醫(yī)治療：1.一般治療：補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸等，食欲不振，適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸。2.替代治療：TH替代治療。左甲狀腺素（L-T4、優(yōu)甲樂(lè)）25-50ug/d一次頓服，2～3m后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持。干甲狀腺：20～40mg/d一次頓服，2～3m后根據(jù)甲功測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持。3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug，以后每6h5～15ug，患者清醒后改為口服。無(wú)注射劑者給予T4片25～50ug/次或干甲狀腺30～60mg/次，經(jīng)胃管給藥，每4～6h一次，清醒后改為常規(guī)替代治療。適當(dāng)補(bǔ)充體液及病因治療。甲狀腺功能減退(甲減、甲低)遺傳與懷孕哺乳甲狀腺功能甲減(甲減、甲低)是否會(huì)遺傳?問(wèn)：專家您好！我在懷孕前甲狀腺腫大，但沒(méi)有重視，也沒(méi)有去檢查。直到2002年生下寶寶3個(gè)月后脖子腫大明顯，才去檢查，確診為甲減。請(qǐng)問(wèn)甲減是否會(huì)遺傳？對(duì)寶寶的智力影響有多大？現(xiàn)在她5個(gè)半月，是否要去化驗(yàn)檢查？答：甲狀腺功能減退(甲減、甲低)是可以遺傳的。而且孕婦甲狀腺功能減退(甲減、甲低)有可能影響孩子智力發(fā)育。建議帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查，注意向醫(yī)生說(shuō)明你孕期的情況。無(wú)論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產(chǎn)或死胎率較高，病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退，陽(yáng)痿，精子數(shù)目減少及不育，女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻。如不治療，也可導(dǎo)致不孕。如果孕婦發(fā)生了甲狀腺功能減退(甲減、甲低)、減退癥，這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。甲亢或橋本氏病等自身免疫性疾病，有可能會(huì)遺傳，但大多會(huì)生1個(gè)健康的孩子的。現(xiàn)在生孩子后會(huì)有甲狀腺疾病篩查檢查，即使有病，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子得到及時(shí)治療就行。橋本氏甲減會(huì)遺傳，但有的甲減如果是由于合成甲狀腺激素某個(gè)環(huán)節(jié)上障礙所引起，有的也有遺傳。一般新生兒出生后20－60分鐘TSH會(huì)有一個(gè)生理高峰，1－4天逐漸下降，所以最好在出生30分鐘內(nèi)或4－7天化驗(yàn)?；加屑诇p的孩子治療的越早越好。常見(jiàn)的甲狀腺疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、橋本氏?。粤馨托约谞钕傺?，多有甲狀腺功能減退）等，屬于自身免疫性疾病，不僅有甲狀腺功能的異常，且有免疫功能的異常，血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過(guò)胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒甲狀腺功能減退。母親產(chǎn)后由于免疫功能的變化，可使甲亢和甲減的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力，通過(guò)乳汁，如甲減、慢性甲狀腺腺炎，會(huì)影響乳汁向嬰兒提供碘，導(dǎo)致嬰兒碘的不足，發(fā)生甲狀腺功能減退，而波及腦組織和骨骼的發(fā)育。因此這種情況，不宜母乳喂養(yǎng)?；技卓旱牟∪耍a(chǎn)后往往病情加重，需要加大抗甲狀腺藥物劑量，藥物可通過(guò)乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能，如他巴佐母乳中濃度高于血中濃度3倍，因此每日服用較大劑量時(shí)，也不宜哺乳。母親服放射性131碘治療，該藥亦會(huì)通過(guò)乳汁，引起嬰兒甲裝腺功能減退。因此患此病的產(chǎn)婦不能喂乳。只要患有甲減就說(shuō)明自己的甲狀腺功能不夠了.自然會(huì)影響自己和孩子.但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),對(duì)孩子的影響會(huì)小一點(diǎn).至于到底會(huì)影響多少很難量化,畢竟我們化驗(yàn)的那幾項(xiàng)也只是一個(gè)復(fù)雜能量轉(zhuǎn)換體系的幾個(gè)簡(jiǎn)單的量化指標(biāo).也就是說(shuō)如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說(shuō)這個(gè)病對(duì)孩子就絕無(wú)影響了,畢竟還有一些損害是這幾個(gè)數(shù)值表現(xiàn)不出來(lái)的.至于那兩項(xiàng)檢查,也不是專門針對(duì)甲減的,是針對(duì)所有有可能胎兒不好的孕婦的。