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18 歲出現(xiàn)說(shuō)話(huà)緊張、咽口水、表情悲傷等情況，可能與心理因素、社交經(jīng)驗(yàn)、性格特點(diǎn)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、環(huán)境影響等有關(guān)。 1. 心理因素：過(guò)度在意他人看法，導(dǎo)致自我壓力過(guò)大，產(chǎn)生緊張情緒。可通過(guò)心理暗示，告訴自己放松，勇敢表達(dá)。 2. 社交經(jīng)驗(yàn)：缺乏與人交流的經(jīng)驗(yàn)和技巧，容易緊張。多參加社交活動(dòng)，從小范圍交流開(kāi)始鍛煉。 3. 性格特點(diǎn)：內(nèi)向、敏感的性格可能使表達(dá)受阻。嘗試主動(dòng)改變，多接觸積極樂(lè)觀的人。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：神經(jīng)功能紊亂可能影響情緒和行為。保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5. 環(huán)境影響：成長(zhǎng)環(huán)境壓抑或缺乏鼓勵(lì)，影響自信。營(yíng)造寬松、支持的環(huán)境，增強(qiáng)自信心。 改善這種情況需要綜合努力，調(diào)整心態(tài)，增加社交鍛煉，逐步克服緊張，恢復(fù)自然的交流狀態(tài)。

這位朋友，您好。您這種情況是缺少自信導(dǎo)致的，每個(gè)人在生活中扮演不同的角色，您沒(méi)有必要去學(xué)別人。這位朋友，您好。建議試著做一些自己喜歡及拿手的事情，逐漸找回自信，每個(gè)人都有自己的精彩，誰(shuí)都不可以替代誰(shuí)，相信自己，你能行的。

就和你出現(xiàn)的癥狀就是需要自己調(diào)節(jié)自己的情緒就可以的。一般是不需要什么藥物治療。

心理分析：你好，感謝你的咨詢(xún)，根據(jù)你的描述，你的情況屬于社交恐懼癥。心理指導(dǎo)：建議多看看一些正能量的書(shū)強(qiáng)大自己的內(nèi)心，每天起來(lái)對(duì)自己說(shuō)我能行，我喜歡我自己！

你好，一般是跟自身性格內(nèi)向有關(guān)，需要調(diào)整好自己的心態(tài)，需要注意養(yǎng)成良好的習(xí)慣，祝健康