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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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對于 65 歲患有風心病且合并二型糖尿病、甲低的女性，選擇瓣膜時需綜合考慮多種因素，如心臟功能、糖尿病控制情況、甲低程度、瓣膜材料特性及患者身體耐受情況等。 1. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若心功能較差，可能更適合機械瓣膜。 2. 糖尿病控制：血糖控制穩(wěn)定有助于術后恢復，也影響瓣膜選擇。良好控制時，生物瓣膜可選性增加。 3. 甲低程度：嚴重甲低可能影響代謝和恢復，需謹慎選擇。 4. 瓣膜材料特性：機械瓣膜耐用但需終身抗凝；生物瓣膜無需長期抗凝，但使用年限相對較短。 5. 身體耐受：考慮患者對手術創(chuàng)傷和后續(xù)抗凝治療的耐受能力。 總之，瓣膜的選擇應綜合權衡各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)患者具體情況制定個體化方案，以達到最佳治療效果。
2025-01-09 16:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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目前主要還是需要考慮控制血糖的情況，其次就是需要采取控制甲低的情況，再次就是等待穩(wěn)定后才考慮是否可以換瓣膜的。醫(yī)生詢問：
2015-12-11 00:28
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