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心率 74 次/分且心電圖顯示 T 波低平倒置、竇性心律，可能存在一定問題。這可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)等有關(guān)。 1. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足，引起 T 波改變?？赏ㄟ^改善生活方式、服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他?。┑戎委煛?2. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂血癥等會(huì)影響心肌電活動(dòng)。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 3. 心肌病：如肥厚型心肌病等，影響心肌結(jié)構(gòu)和功能。治療包括藥物（如美托洛爾）、手術(shù)等。 4. 藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥可能導(dǎo)致心電圖改變。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：長期精神緊張、焦慮等所致。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)心理治療。 總之，出現(xiàn)這種心電圖表現(xiàn)應(yīng)引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。

您好，根據(jù)您的描述，有輕微的心肌缺血，年輕人也有可能出現(xiàn)，如果沒有癥狀可以暫不處理如果沒有癥狀可以暫不處理，休息一個(gè)月后復(fù)查心電圖