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乙肝小三陽伴彌漫性肝損傷,恩替卡韋如何用?

酒精中毒

全部癥狀:經(jīng)體檢有彌漫性肝損傷(主要是前幾年沒有戒酒),無其他癥狀。發(fā)病時(shí)間及原因:95年患乙肝,現(xiàn)小三陽,肝功正常治療情況:沒有接觸過抗病毒治療,現(xiàn)聽說恩替卡韋是不錯(cuò)的抗病毒藥,想請(qǐng)大夫介紹一下這種藥的價(jià)位及在何種狀態(tài)下才能停藥。謝謝如現(xiàn)不方便煩請(qǐng)萬忙中抽時(shí)間回復(fù)至我郵箱:qht1197@163.com祝您身體健康,工作順利。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙肝小三陽患者出現(xiàn)彌漫性肝損傷,在考慮使用恩替卡韋抗病毒治療時(shí),需了解其適用情況、療效、副作用、停藥時(shí)機(jī)及用藥注意事項(xiàng)等。 1.適用情況:恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的成人慢性乙型肝炎。 2.療效:能有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩疾病進(jìn)展。 3.副作用:常見的有頭痛、疲勞、眩暈、惡心等,一般較輕微,可自行緩解。 4.停藥時(shí)機(jī):需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,經(jīng)過長期規(guī)范治療,當(dāng)乙肝病毒 DNA 持續(xù)陰性、肝功能恢復(fù)正常、乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰等,方可考慮停藥。 5.用藥注意事項(xiàng):服藥前后 2 小時(shí)應(yīng)空腹,避免與其他藥物相互作用,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)。 總之,對(duì)于乙肝小三陽伴彌漫性肝損傷患者,使用恩替卡韋應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。

    2025-01-09 22:27
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    乙肝沒有特效療法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

    2015-12-10 08:33
  • 回答2

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  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!我認(rèn)為沒有必要治療。但是要防治。據(jù)了解;首支治療性乙肝疫苗將問世早報(bào)訊明天是全國愛肝日,昨天記者獲悉,著名肝病專家張宜俊教授領(lǐng)頭研制的我國首支可用于治療的乙肝疫苗獲國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)進(jìn)入二期臨床。記者得知,我國乙肝疫苗將突破目前只具有預(yù)防性能的局面,我國首支可用于治療的乙肝疫苗獲國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)進(jìn)入二期臨床,而二期臨床研究的試點(diǎn)醫(yī)院也正在廣州?! <曳Q,雖然是二期臨床,但要真正進(jìn)入臨床使用至少還需要一年半甚至是更長的時(shí)間,該治療性的乙肝疫苗使病毒攜帶者和慢性乙肝患者獲得治愈成為可能?! ⑴c該疫苗的研制,廣州銀行醫(yī)院肝病科主任王添章介紹說,近年來國際上已經(jīng)達(dá)成共識(shí),把慢性乙肝分為三期,即免疫耐受期、免疫清除期和病毒殘留整合期。其中免疫清除期治療效果最好,因?yàn)檫@時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高,體內(nèi)免疫系統(tǒng)激活,這時(shí)的治愈率可達(dá)70%以上?! ?jù)悉,治療性乙肝疫苗可分為蛋白疫苗、dna疫苗和多肽疫苗。他們研制的疫苗屬于蛋白疫苗,其他兩種疫苗研制成功估計(jì)仍需待以時(shí)日。  據(jù)了解,我國現(xiàn)癥病人中僅有19%的乙肝患者在接受抗病毒治療為主的正確治療方法,高達(dá)73%的受調(diào)查者采用的是保肝降酶藥物的治療方法,乙肝治療亟待規(guī)范化和科學(xué)化?! ≈尾<?、中山大學(xué)姚集魯教授指出,目前國際上公認(rèn)慢性乙肝的治療目標(biāo)是清除或持久性抑制乙肝病毒,阻延其向肝硬化、原發(fā)性肝癌演變。他強(qiáng)調(diào)說,乙肝病毒感染不等于乙肝患者,乙肝傳播途徑主要是經(jīng)血液傳播、母嬰傳播和性生活三種途徑,沒必要談“肝”色變。另外有關(guān)專家還呼吁,現(xiàn)在有不少的廣告都宣稱乙肝可以全部轉(zhuǎn)陰。但稍微有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道,在目前,治療乙肝的目標(biāo)只能是有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,從而來提高病人的生存質(zhì)量,治療乙肝目前沒有任何特效藥,因此,與會(huì)的有關(guān)專家認(rèn)為,對(duì)這些夸大其辭的廣告最好的辦法就是根本不要去理會(huì)它

    2015-12-09 20:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是酒精中毒?   酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉,系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài),嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒,盡管已經(jīng)造成不良社會(huì)后果和職業(yè)損害,但仍持續(xù)飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精,其中白酒中含量可達(dá)50%一60%,啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來,我國飲酒人數(shù)逐年增加,嗜酒者日趨增多,急、慢性飲酒人數(shù)中毒的發(fā)病率也增加。特別酒依賴的發(fā)生,給個(gè)人、家庭以及社會(huì)造成危害。 查看全文»

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